甲状腺癌的中医辩证治疗

本病在中医学属于“石瘿”、“肉瘿”等范畴，临床上可分为肝郁气滞、痰湿凝聚、气血两虚三型。

痰湿凝聚

【症状】胸闷痰多、肢体倦怠、胃纳不佳、颈部肿块质硬，不随吞咽上下；舌质淡暗，苔白腻、脉滑或濡细。

【用药】四海舒郁丸加减

【加减】病程日久，伴纳呆乏力明显，加黄芪30克，山楂15克，以益气健脾；伴瘀血、肿块坚硬，加三棱15克，莪术15克，以化瘀散结；伴头晕心悸、脸色无华，加鸡血藤30克，当归12克，以养血补血。

肝郁气滞

【症状】情志抑郁、胸闷不舒、口干、便秘；颈部肿物，质坚硬，不随吞咽上下移动；遇郁怒肿块增大；舌质暗红、苔薄微黄、脉弦细。

【用药】海藻玉壶汤加减

【加减】伴气郁化火，症见口干、口苦、烦躁、易怒，加生牡蛎30克，野菊花15克，以疏肝清热；伴有瘀血，症见肿物坚硬不移、舌质暗红或有瘀斑，加三棱15克，莪术15克，以化瘀散结；伴心悸失眠，加夜交藤15克，丹参10克，以养心安神；伴肝肾阴虚、眩晕耳鸣，加女贞子15克，旱莲草10克，以滋补肝肾。

气血两虚

【症状】发病日久，颈前肿块凹凸不平、坚硬固定、脸色无华、头晕心悸、短气乏力、纳呆食少、形体消瘦、大便溏薄或秘结；舌质暗淡或淡白、苔白、脉细无力或细涩。

【用药】八珍汤加减

【加减】伴肿物质坚不移动、舌质暗红或有瘀斑，加三棱15克，莪术15克，以软坚化结；伴心悸失眠，加夜交藤15克，酸枣仁10克，以养心安神；伴大便溏薄，加炒扁豆30克，苍术15克，以燥湿健脾。