甲状腺功能减退症的中医治疗

【分型治疗】

1.气虚血亏治则：益气养血，补脾温肾。

方药：八珍汤加味。

当归9克川芎9克白芍12克熟地12克党参15克白术9克茯苓15克炙甘草3克黄芪30克肉桂3克（后下）大枣3枚随症加减：贫血严重者，加人参6克、阿胶9克、首乌15克，以加强益气养血；腹胀便秘者，加槟榔9克、枳壳9克，以理气通便；伴浮肿者，加猪苓15克、泽泻15克，以淡渗利水消肿。

2.脾肾阳虚治则：温阳利水，补益脾肾。

方药：真武汤、防己黄芪汤合金匮肾气丸加减。

熟附子9克干姜3克白术9克茯苓12克黄芪30克防己9克泽泻15克大腹皮9克熟地12克山药12克山茱萸9克肉桂3克（后下）随症加减：利水消肿之品还可酌选猪苓、车前子、薏苡仁、冬瓜皮、陈葫芦等；胸闷心悸气促者，加人参6克～IS克、桂枝9克、益母草30克、泽兰15克等，以补益心气，温振胸阳，活血利水；腰膝酸软者，加杜仲9克、川断9克、桑寄生15克、怀牛膝9克等，以益肾壮腰；神情淡漠、智力减退者，加菖蒲9克、远志4.5克，以化痰醒神；神志不清者，加桃仁9克、红花5克，以活血通脑。

【中成药】

1.归牌九  每次6克，每日3次。

2.济生肾气丸或金医肾气丸  每次6克，每日3次。

【简便方】

黄芪  30克、党参  18克、白术  24克、茯苓30克。

仙灵脾12克、当归9克、桂枝9克、大腹皮9克，每日1剂，水煎服。适用于甲减患者长期浮肿者。

【其它疗法】

针灸疗法：选穴人迎、肾俞、脾俞、太溪、足三里、关元。肾阳虚甚者，加命门、气海等穴；浮肿者，加阴陵泉、三阴交；智力减退者，加百会、心俞。针刺以温补手法，或同时加艾条温灸，或取背腹部穴位施隔附子饼灸。

外治法：以肉桂、吴茱萸适量药末同生姜汁调膏，敷神阙穴，隔日1次。适用于甲减阳虚水肿者。

食疗法：黄芪50克、首乌15克，煎汤去药渣与黑鱼1条加酒、盐、姜等调料煮汤常食，用于甲减患者浮肿、贫血者；狗肉500克、山药250克，加茴香、桂皮、姜、盐、酒适量，砂锅煲至酥烂食用。用于甲减患者腰酸肢冷、脉沉迟者。