体癣和股癣

由致病性真菌寄生在人体光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板及阴股部以外的皮肤)所引起的浅性皮肤真菌感染，统称为体癣。体癣的开头是圆形或环形的，因此又称为圆癣、环癣或钱癣。在医学称之为体癣，是皮肤上一种浅表的霉毒感染。

体癣在刚开始时，只是皮肤上几个小红疹，很快慢慢地向周边扩展，成为清楚的圆形或环形。边缘发展，有小丘疹及小水疱，而中心原有的皮疹均消退。有时当环形皮疹向四周扩展时，中心又出现新的小红疹，也逐渐扩大成环，从而形成多层的多心环。由于皮疹瘙痒，当用手搔抓时就可将霉菌从一个部位带到另一个部位。使邻近或远离部位也出现圆形或环形的癣。体癣在儿童较为多见，夏季的发生率较高。可由于与患癣的病人接触而受到传染。也有不少是经猫、狗传染的，抱着猫狗玩，宠物身上的霉菌就传染给人，由于这种情况发病的，体癣常发生在前臂及前胸部。

若体癣发生在腿根部及臀部，则称为股癣。股癣成年男性为多见。肥胖、多汗者尤其容易发生。常常发生在一侧大腿根部，初为个个小红疙瘩，以后逐渐向周围发展，成为环形或弧形。如不治疗，不久对侧大腿根、臀部、阴部上也出现类似的环形皮疹。瘙痒常很明显，由于不断搔抓，更促使了霉菌的蔓延。股癣可以由足癣传染而来，因为足趾间痒用手抓后，就可将病菌带到大腿根部而患股癣。有的患者自行外用考的松药膏如肤轻松、去炎松等药膏，结果皮癣不但不消，反而这些药物促使霉菌更快地生长、繁殖，使皮疹蔓延得更快更广。可见得了病，不应乱投药。特别是各种考的松药膏，目前市售的很多，它虽然有些治疗作用，但对霉菌，非旦没有杀菌作用，反而促使其生长。因此，不能滥用皮质类固醇类药膏。

[临床表现]

体癣在刚开始时，只是皮肤上几个小红疹，很快慢慢地向周边扩展，成为清楚的圆形或环形。边缘发展，有小丘疹及小水疱，而中心原有的皮疹均消退。有时当环形皮疹向四周扩展时，中心又出现新的小红疹，也逐渐扩大成环，从而形成多层的多心环。体癣在儿童较为多见，夏季的发生率较高。可由于与患癣的病人接触而受到传染。也有不少是经猫、狗传染的，抱着猫狗玩，宠物身上的霉菌就传染给人，由于这种情况发病的，体癣常发生在前臂及前胸部。

体癣发生在腿根部及臀部，则称为股癣。股癣成年男性为多见。肥胖、多汗者尤其容易发生。常常发生在一侧大腿根部，初为个个小红疙瘩，以后逐渐向周围发展，成为环形或弧形。如不治疗，不久对侧大腿根、臀部、阴部上也出现类似的环形皮疹。瘙痒常很明显，由于不断搔抓，更促使了霉菌的蔓延。股癣可以由足癣传染而来，因为足趾间痒用手抓后，就可将病菌带到大腿根部而患股癣。

[诊断]

1．体癣多见于儿童，亦常见于成人。股癣则多见于男性成人。

2．常在夏季发病，或冬季减轻夏季加重。部分股癣患者还可在夏季发作，冬季消失。

3．自觉症状有剧痒。

4．体癣多发于面部及颈部，亦可发生于躯干和四肢。股癣好发于两股及阴股皱襞处，也可扩展至外阴、阴阜、会阴和肛围等外。

5．皮疹：初期为小片群集的针头大小红色丘疹或丘疱疹，以后扩展为指甲大至手掌大或更大的一至数片损害。通常损害边界清楚，边缘由针头大小炎性丘疹、水疱、脓疱、结痂及鳞屑组成，呈堤状隆起。有中心愈合和向四周扩展的倾向。

服大量皮质类固醇激素和免疫抑制剂后发生的体癣有以下特点：分布较广泛呈大片状，可累及躯干大部分，即使在冬季，也大片发生，反复发作；无明显的红色线状边缘和丘疹、丘疱疹；顽

固难治。

儿童的体癣可呈几个圈，彼此重叠形成花环状，形态非常特殊。此外儿童体癣分布于面部者多见。

兽源性真菌所引起的有较严重的炎症，损害较