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急性甲亢性肌病和肌无力危象的鉴别

急性甲亢性肌病比较罕见,起病急,数周内可以出现说话、吞咽困难,发音不准,呼吸肌麻痹,并可合并甲状腺危象,新斯的明治疗无效,肌无力危象除延髓肌麻痹出现呼吸困难外,还可累及眼外肌,新斯的明试验症状明显好转。

急性甲亢性肌病比较罕见,起病急,数周内可以出现说话、吞咽困难,发音不准,呼吸肌麻痹,并可合并甲状腺危象,新斯的明治疗无效,肌无力危象除延髓肌麻痹出现呼吸困难外,还可累及眼外肌,新斯的明试验症状明显好转。

重症肌无力的主要临床表现是骨骼肌无力,本病选择性地累及眼外肌或其他骨骼肌肌群,随着侵犯的部位不同出现不同的症状。这是因为人类各组肌群肌肉乙酰胆碱受体的抗原性各不相同,某些重症肌无力患者若其抗体针对延髓所支配肌肉的乙酰胆碱受体,则临床上表现为延髓肌症状;若针对呼吸肌者则表现为呼吸肌无力症状,依此类推。所以,不同病人肌群受累的选择性是由其免疫学特性决定的。

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