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解表剂适应范围及使用注意

外邪伤人,首先侵犯肌表,所以一般都先出现表证,症见恶寒发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮紧或浮数。此时邪气轻浅,可用解表剂使邪从肌表而出。

凡以辛散轻宣的药物为主组成的,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,叫做解表剂。

外邪伤人,首先侵犯肌表,所以一般都先出现表证,症见恶寒发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮紧或浮数。此时邪气轻浅,可用解表剂使邪从肌表而出。此外,麻疹初起,以外透为顺,解表剂有辛散透表的作用,可使疹毒由肌袭向外透达,故解表荆又有透疹作用。痈肿疮疡初起,症见恶寒发热等表证时,使用解表剂可促使毒气外散,痈肿消除。水肿而见有发热脉浮等表证者,多为风湿之邪郁于肌表,肺与皮毛合邪,肺失宣辟,不能通调水邋,水渡留于肌肤而为水肿。使用解表剂发汗解表、宣通肺气,可使在表之湿从汗而解,使在里之湿从小便而下。所以麻疹初期、痈肿疮疡初起、水肿见有表证时,都可以选用解表剂。

使用解表剂需要注意以下几点:1、解表剂多用辛散轻宣之品,不宜久煎,否则会使药性耗散,解表作用减弱;2、服用解表剂,宜避风寒,增加衣被,以助发汗,但以遍身微汗出者为佳;3、要因时因地制宜,南方气候炎热,北方气候寒冷,使用本类方剂时,前者用量宜轻,后者用量宜重;4、若裘邪未尽,而又见里证者,一般应先解表,后治里,表里并重者,则当表里双解;5、若病邪入里化热或麻疹已透,疮疡已溃脓,虚证水肿,吐泻失水等,都不能选用;6、使用本类方剂,服后忌食生冷油腻。

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