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肝郁气滞型胁痛

情志抑郁,善太息,嗳气后觉舒,两侧胁肋或少腹胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩部,或有乳房胀痛,且情绪激动则痛剧;伴有纳呆,脘腹胀痛;舌苔薄白,脉弦。

症状:情志抑郁,善太息,嗳气后觉舒,两侧胁肋或少腹胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩部,或有乳房胀痛,且情绪激动则痛剧;伴有纳呆,脘腹胀痛;舌苔薄白,脉弦。

病因病机:肝失条达,气机不畅,阻于胁络,肝气横逆,犯及脾胃。

治则治法:疏肝理气。

方药:柴胡疏肝散加减。柴胡12g,香附15g,枳壳12g,陈皮6g,川芎15g,白芍15g,甘草6g。加减:胁痛重者,酌加青皮9g,川楝子9g,郁金15g以理气止痛;气郁化火,胁肋掣痛,心急烦躁,口苦口于,尿黄便秘,舌红苔黄,脉象弦数,去川芎,加牡丹皮12g,栀子12g,黄连3g,川楝子9g,延胡索12g以清肝理气,活血止痛;肝气横逆,脾失健运,肠鸣腹泻,加白术15g,茯苓15g,泽泻15g,薏苡仁15g以健脾止泻;胃失和降,恶心呕吐,加半夏6g,广藿香9g,砂仁(后下)3g,生姜6g以和胃止呕。

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