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脾胃虚寒型便血

脾胃虚寒证便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

治疗方法：黄土汤加减。

证候表现：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细

病因病机：中焦虚寒。统血无力，血溢胃肠

治则治法：健脾温中，养血止血

方用：黄土汤加减

出处：《中医内科学》·第六章气血津液病证（卷）·第二节血证（篇）

原文：脾胃虚寒证便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。证机概要：中焦虚寒。统血无力，血溢胃肠。治法：健脾温中，养血止血。适用于脾阳不足的便血、吐血、四肢不温，面色萎黄、舌淡、脉沉细者。代表方：黄土汤加减。本方温阳健脾，养血止血。适用于脾阳不足的便血，吐血，四肢不温，面色萎黄，舌淡脉细者。常用药：灶心土、炮姜温中止血；白术、附子、甘草温中健脾；地黄、阿胶养血止血；黄芩苦寒坚阴，起反佐作用；白及、乌贼骨收敛止血；三七、花蕊石活血止血。阳虚较甚，畏寒肢冷者，去黄芩、地黄之苦寒滋润，加鹿角霜、炮姜、艾叶等温阳止血。