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了解黑色素瘤的病理分型

在恶性黑色素瘤研究上一个真正里程碑性的发展是认识到转移的危险性和预后与病变厚度及侵犯皮肤的层次密切相关。

恶性黑色素瘤除发生在皮肤外,还可发生在眼鼻咽等器官内。黑色素瘤是恶性程度高、易血行转移的皮肤癌,若得不到及时有效的治疗,极易造成患者的死亡。为了仔细详查皮肤的病变,良好的光照和手持放大镜必不可少。色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能。大家可要认真注意了,只有早治疗才能更快的康复。

首先我们来说下黑色素瘤症状。颜色大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,应特别提高警惕。边缘:常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。表面不光滑,常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血,病灶可高出皮面。这就是黑色素瘤症的特点。

了解下黑色素瘤的病理分型

一是浅表扩展型。约占70%,可见于体表任何地方。先沿体表浅层向外扩展,稍久方向纵深扩向皮肤深层,即所谓病之“垂直发展期”。

二是结节型。约占15%,也见于体表任何一处。以垂直发展为主,侵向皮下组织,易于发生淋巴转移,更较致命性。注意这一点是非常有必要的。

还有就是黑色素瘤生长方式。根据瘤细胞生长扩散的方式,可分为辐射生长期和垂直生长期。瘤细胞沿表皮基底层和真皮乳头层之间离心性地向四周蔓延生长称为辐射生长,常见于雀斑型、表浅蔓延型和肢端恶性黑色素瘤的早期阶段,可持续数年。作比较简单的手术切除即能获得较好疗效。

最后就是黑色素瘤的浸润深度。在恶性黑色素瘤研究上一个真正里程碑性的发展是认识到转移的危险性和预后与病变厚度及侵犯皮肤的层次密切相关。以毫米测量恶性黑色素瘤病变的厚度是较为准确而且在各病理学家之间成为可对比的标准,现已成为估量淋巴结转移危险度和判断预后的准绳。早日解除黑色素瘤的困扰,是我们共努力的方向。

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