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宫颈癌的扩散

癌瘤向两侧扩撒至宫旁和盆壁组织,由于宫旁组织疏松,淋巴管极丰富,癌瘤一旦穿破宫颈肌膜,即可沿宫旁迅速扩散,累及主韧带、骶韧带,甚至盆壁组织。

1. 向外向下扩散至阴道穹窿及阴道壁,因前穹窿较浅,故前阴道壁常常较后壁受侵为早,再向阴道中、下段扩散。

2. 癌瘤向两侧扩撒至宫旁和盆壁组织,由于宫旁组织疏松,淋巴管极丰富,癌瘤一旦穿破宫颈肌膜,即可沿宫旁迅速扩散,累及主韧带、骶韧带,甚至盆壁组织。

3. 癌瘤自颈管内向上侵犯可扩散至宫体。

4. 邻近器官的侵犯,晚期宫颈癌向前可扩散至膀胱,向后可侵及直肠。由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切,往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱,再向后穿破阴道直肠隔,累及直肠。

虽然宫颈上皮层缺乏淋巴管及血管,但宫颈癌仍可能通过淋巴道扩散和血道扩散转移至全身各大脏器,临床上将宫颈癌发生远处扩散的列为中晚期。

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