早期宫颈癌的治疗

绝大多数的早期宫颈癌病例，无手术禁忌症的均考虑外科手术为首选治疗方法。故对于早期宫颈癌的治疗，我们主要针对早期宫颈癌手术切除治疗作简单的介绍。

早期宫颈癌的手术治疗方法有1.宫颈锥切术：环状电切术、冷刀锥切术；2.全子宫切除术；3.筋膜外子宫切除术；4.次广泛子宫切除术；5.广泛子宫切除术；6、宫颈癌根治术。

（1）宫颈原位癌：年轻有生育要求者，可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术；无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

（2）IA1期：次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者，可行宫颈冷刀锥切术。

（3）IA2期：次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术；年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。

（4）IB－IIA期：广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于侧腹壁脐上2横指水平， 以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤；有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。

早期宫颈癌的治疗预后较理想，患者术后5年生存率高达80%以上。病人要注意术后随访，及时掌握病情和治疗疗效。