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宫颈癌辩证诊断治

本病临床可分为肝郁气滞、湿热瘀毒、气血虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型。治疗应明辨虚实,分清脏腑,治宜疏肝理气、清热利湿、祛瘀解毒、补益气血、滋养肝肾、温补脾肾。

本病临床可分为肝郁气滞、湿热瘀毒、气血虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型。治疗应明辨虚实,分清脏腑,治宜疏肝理气、清热利湿、祛瘀解毒、补益气血、滋养肝肾、温补脾肾。

1.肝郁气滞

临床表现:胸胁胀满,心烦易怒,少腹胀痛,口苦咽干,小便黄短,大便干结,舌苔薄,脉弦。伴有接触性出血,色鲜无块,带下色黄。病程偏于早期。

治法:疏肝理气,凉血解毒。

处方:二虫昆藻汤、加味丹栀逍遥散、佛参汤、柴胡四物加味汤、消积通经丸等。

①二虫昆藻汤(《湖北中医杂志))1985,4:28)

组成:蜈蚣3条,全蝎6 g,昆布海藻当归续断半枝莲白花蛇舌草各24 g,白芍香附、茯苓各15 g,柴胡9 g。

用法:水煎,每日1剂,分2次佐服云南白药2 g。

②加味丹栀逍遥散(《四川中医))1984,5:34)

组成:丹皮、栀子、白芍、当归、白术各12 g,柴胡9 g,茯苓、莪术各15 g,夏枯草、白花蛇舌草各30 g。  

用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次服。

③佛参汤(《中医癌瘤证治学》)

组成:丹参、半枝莲、白花蛇舌草各30 g,柴胡、白术各12 g,蜈蚣2条、蜂房、当归各10 g,猪苓、仙鹤草、料姜石各60 g,郁金、娑罗子、佛手各15 g。

用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次温服。

④柴胡四物加味汤(《干家妙方》)

组成:柴胡、当归、川芎、白芍、熟地、椿皮白果各6 g。

用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次服。

⑤消积通经丸({寿世保元})

组成:南香附300 g,艾叶60 g,当归60 g,南芎30 g,赤芍30 g,生地60 g,桃仁30 g,红花30 g,三棱30 g,莪术30 g,干漆30 g。

用法:上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。每服80丸,临卧淡盐汤送下。

2.湿热瘀毒

临床表现:带下赤白或赤色,或如米泔,气味腥臭,阴道流血量多而色瘀,少腹坠痛,腰胁隐痛或刺痛,小便短赤,大便秘结,舌暗,苔黄或腻,脉弦数或滑数。多见于宫颈癌局部坏死溃疡,继发感染者。

治法:清热利湿,解毒化瘀。  

处方:二仁汤、化毒生肌散、平消栓、攻毒丸、利湿解毒汤等。

①二仁汤(《肿瘤良方大全》)

组成:黄芪15 g,白及15 g,败酱草15 g,赤小豆30 g,苡仁30 g,冬瓜仁30 g,鱼腥草30 g,茜草9 g,当归9 g,党参9 g,阿胶珠9 g,甘草6 g。

用法:水煎,每日1剂,分2次温服。

②化毒生肌散(《外科真诠》)

组成:黄柏9 g,白薇9 g,水粉9 g,儿茶9 g,蚓粪9 g,潮脑3 g,乳香3 g,轻粉1.5 g,冰片1.5 g,麝香0.9 g。

用法:研为细末,外涂患处。

③平消栓(《中医癌瘤证治学》)

组成:明雄黄30 g,枯矾15 g,乳香30 g,没药30 g,蛇床子30 g,五倍子100 g,炒乌梅50 g,炒蒲黄30 g,山豆根30 g,冰片15 g。  

用法:上药各研为细粉,合在一起,研匀,制为栓锭,塞人子宫,每日1次。

④攻毒丸(《肿瘤良方大全》)

组成:蜈蚣100条,全蝎、蜂房、银花、

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