如何预防胃癌术后转移
切除术是目前应对胃癌的主要手段之一,尤其是初期病例,若切除彻底,病者有获得长期生存的可能,但不应掉以轻心,不要片面的认为手术治疗后就已完全治愈胃癌,因为患者体内可能还存在一些隐性癌细胞,通常情况下影像学无法检测。由于胃癌手术治疗后患者的体质较弱,因为手术损伤了人体免疫系统,出现一系列手术并发症,且使得人体抵抗疾病的能力下降,很容易受各种疾病的侵袭,胃癌术后转移的现象也是常见并发症,所以胃癌术后护理是非常重要的。
据研究分析,胃癌术后的复发主要与以下因素有关:
一、晚期肿瘤患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。
二、手术治疗不够彻底 有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。
三、机体免疫力低下 有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。
四、术后防复发治疗 恶性肿瘤术后第一年复发率最高,所以术后第一年防复发治疗最重要。大部分患者及家属错误的认为,手术已经根治,复发几率很小。术后每半年复查一次,是防复发必须重视的。
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