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该怎样治疗外阴癌

晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大,病人不愿接受的盆腔脏器切除术。

外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。

  【治疗措施】

外阴鳞癌对放射线敏感,但由于外阴正常组织对放射线耐受性差,而限制了外阴癌的照射剂量,因此除少数早期、范围小的病例可行单纯放疗外,其余外阴癌放疗仅属辅助治疗。黑色素瘤对放疗不敏感,应相对禁忌。

(1)放射治疗的适应证

1)原发肿瘤巨大,浸润较深,接近或累及尿道、阴道及肛门,手术切除困难之鳞癌患者,术前放疗可使肿瘤缩小,以提高切除率,并保留邻近器官功能。

2)手术切缘距肿瘤太近,切除较姑息者。

3)老年患者或其他原因不宜手术者。

4)年轻患者阴蒂附近小的原发癌,要求保留阴蒂者。

5)晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大,病人不愿接受的盆腔脏器切除术。

6)术后复发而难以再切除的外阴癌。

传统外阴癌治疗方法都未能真正治愈外阴癌,手术和化疗都使人身心伤害都很大,而且最后癌细胞没有得到有效的控制。

【临床表现】

主要症状是外阴部有结节和肿块。常伴有疼痛或搔痒史。部分病人表现为外阴溃疡,经久不愈,晚期病人还有脓性或血性分泌物增多,尿痛等不适。

临床分期,外阴癌在临床上可四期。

Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。

Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。

Ⅲ期:病变超过外阴部,腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。

Ⅳ期:有下列情况之一者均属之;①腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;②病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。③远处转移或触及深盆腔淋巴结。

外阴癌专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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