涎腺混合瘤特点
涎腺混合瘤(mixed twwor)又称涎腺多形性腺瘤,来源于唾液腺上皮。肿瘤一般有包膜,但不完整,可侵入周围组织。手术摘除不彻底时,易于复发。少数混合瘤可恶变。涎腺混合瘤可以发生任何年龄,最小的可见新生儿,但以40岁左右居多,男女无明显差异,肿瘤发生的部位,以腮腺最多。
可见于任何年龄,30~40岁常见。发病部位最常见为腮腺,其次是颌下腺及硬软腭交界处的粘液腺。肿瘤生长缓慢,呈球状、分叶状或不规则,边界清楚,质地中等,活动度好,与周围组织不粘连。但位于腭部及腮腺深叶者活动度较差。腮腺深叶的肿瘤可向咽侧、软腭突起。一般无自觉症状。
涎腺混合瘤常具备以下特点:
1、好发40岁左右男女性。
2、病程较长,肿物生长较慢,且疼痛不明显。
3、肿瘤凸出粘膜及皮肤表现,呈球状、分叶状或不规则,肿瘤长大后除表现畸形外,一般不引起功能障碍。
4、大涎腺的混合瘤可行涎腺造影X线检查示,为良性肿瘤的占位性病变。涎腺有充盈缺损,肿瘤周围的导管受压移位或变弯曲。
手术切除:
原则是将肿瘤及周围的腺体一起摘除。腮腺浅叶的肿瘤,应先解剖面神经,再将肿瘤及浅叶一并摘除;深叶的肿瘤,应解剖面神经,摘除腮腺浅叶,最后将深部肿瘤摘除。位于颌下腺者,应将颌下腺、肿瘤及肿大的淋巴结一起摘除。发生于大涎腺者,应沿周围正常组织0.5cm全部切除肿瘤,并包括粘膜及骨膜。骨膜受累者,应切除部分骨组织。
1、混合瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种,因肿瘤生长慢,且自觉症状不明显,故极易被患者忽视而延误治疗。
2、涎腺混合瘤由于包膜不完整,肿瘤呈多结节状突出在包膜外,故手术单纯切除肿瘤极易复发,应在包膜外切除,并切除腺体。
3、要定期复查。
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