不孕症的病因病机

4．宫颈因素：官颈异常影响精于的活动、上游与储存。①官颈炎症：重度糜烂或宫颈裂伤，由于宫颈管内黏稠脓性分泌物增多，不利于精子穿透导致不孕。②官颈发育异常：如宫颈狭窄或闭锁、宫颈发育不良等。⑦官颈肿物：常见官颈息肉与宫颈肌瘤。 

5．外阴、阴道因素：①外阴、阴道发育异常：如两性畸形、处女膜发育异常、阴道发育异常；阴道创伤及用腐蚀药后形成瘫痕狭窄，影响性生活与精子进入官颈口致不孕。②炎症：阴道炎如滴虫性或念珠菌性阴道炎，轻者并不影响怀孕，但重者因分泌液中pH改变并有大量白细胞，可降低精子活力，缩短其生存时间，甚至吞噬精于，影响受孕。

6．免疫因素：不孕症中约有10％一20％属于免疫性不孕，而在以往不明原因的不孕症中，则有认为其免疫性不孕约占40％一50％。近年对生殖免疫学的研究，认为导致不孕的免疫因素主要有以下两种：①同种免疫：精于、精浆或受精卵，是抗原物质，被阴道及子宫内膜吸收后，通过免疫反应产生同种抗精于抗体(AsAb)物质，使精于与卵子不能结合或受精卵不能着床。②自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可阻止精子穿透卵子，而影响受精。此外，尚有抗宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体、抗促性