子宫颈炎该怎么治疗
慢性宫颈炎的治疗,中医、西医均有多种方法,包括内治法、外治法及手术疗法。中医治疗多采用内服、外用、针灸等手段,剂型亦有多种,如散剂、九剂、栓剂、糊剂、膜剂、膏剂、熏洗剂等。随着各种物理治疗技术的发展,绝大多数慢性官颈炎均可经局部物理治疗而获痊愈。手术治疗,特别是宫颈锥切术已很少应用。但对于反复发作的难治患者及可疑
事变者,手术治疗仍不失为一种有效的方法。
一、一般治疗
注意个人卫生,包括性卫生,尤其是月经期、妊娠期、及产褥期卫生,积极治疗阴道炎。妻双方房事前用清水洗涤外生殖器。慢性宫颈炎的发生与性生活过频、不洁性交等有一定的关系,故平时应节制房事,特别是在治疗期间及手术治疗后的一定时期内,应保持外阴清洁,避免性生活、盆浴及阴道冲洗,以免影响疗效。
二、中医治疗
(一)辨证分型治疗
1.湿热蕴结
主证:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,其气秽臭,肮闷少食,大便搪而不爽,小便短黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。
方药:止带方(《世补斋·不谢方》)加减。
2.肝经湿热
主证:带下量多,色黄或黄绿如脓,质黏稠或如泡沫状,秽味,淋漓不断,伴阴部瘙痒精神抑郁易怒,胸胁胀满,口苦咽干,小便色黄。舌质红,舌苔黄,脉弦数。
治法;疏肝泻火除湿。
方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减;
3.湿毒蕴结
主证:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛;腰能酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒除湿。
方药:五味消毒饮(《医宗金鉴》)加减。
三、西医治疗
(一)药物治疗
1.局部阴道灌洗及局部上药
2.阴道侧穹隆封闭 可用于慢性宫颈炎合并宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。
(二)物理疗法
苦,纳食味差,小便色黄,舌边尖稍红,苔白中黄腻,脉弦。1年前曾有人流史。证属带下病范畴。由脾虚肝郁,热毒蕴蒸所致。用抗宫炎汤加减治疗。
(三)手术疗法
对于反复发作的难治患者及可疑癌变者,手术治疗仍不失为一种有效的方法。
1.宫颈锥形切除术 适应证:对宫颈肥大、糜烂面较深、较广或累及宫颈管者,或严重的慢性宫颈炎,经其他方法治疗无效或反复发作者,或细胞学检查可疑癌变者,均应考虑宫颈锥切术。
2.宫颈息肉切除术 由于息肉的症状与早期宫颈癌很相似,因此应该及早检查及时治疗,目前宫颈息肉的治疗以手术切除为主,若伴发急性宫颈炎时,应先控制感染。等炎症控制再进行手术切除。
3.LEEP治疗 LEEP线圈是一种直径O.2mm无菌、绝缘的不锈钢导线,可根据需要制成各种大小。导线经通电加热后可将局部病灶切除,同时使局部凝固,减少出血。此外,宫颈囊肿也可行局部穿刺,日后再复查。
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