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包虫病的中医介绍

一般认为包虫病以食入沾染虫卵的食物为外因;而饮食不节,损伤脾胃,内生湿热,有利于绦虫的生存和繁殖为内因。其典型的临床表现为,积聚的虫体逐渐形成,并造成压迫症状,也可因积聚体破裂,湿浊痰瘀溃流而并发中毒及脏腑阻塞症状。

中医病因

中医对本病无明确文献记载。一般认为本病以食入沾染虫卵的食物为外因;而饮食不节,损伤脾胃,内生湿热,有利于绦虫的生存和繁殖为内因。其典型的临床表现为,积聚的虫体逐渐形成,并造成压迫症状,也可因积聚体破裂,湿浊痰瘀溃流而并发中毒及脏腑阻塞症状。

中医病机包虫病是因包虫卵在人体内发育为幼虫,主要寄着于肝、肺等处,与痰瘀水湿相搏结而形成包块。

中医类证鉴别

1.肝瘤:肝瘤一般触之无坚韧、光滑、囊样感,肝B超、肝CT、同位素扫描以及血清免疫学试验可资鉴别。

2.肝癌:肿块坚硬,表面不光滑,且伴全身消瘦,右胁下疼痛较剧,肝B超、同位素扫描、CI以及血清免疫学试验有助于鉴别。

3.肝痈:以急起发热、右胁痛、右胁下肿块为主要表现,血中白细胞总数及中性粒细胞增高,血清免疫学试验有助于鉴别。

4.肺痈:以骤起发热,咳嗽、胸痛、咯腥臭脓血痰为主要特征,血中白细胞总数及中性粒细胞增高,X线检查有助于鉴别。

5.脑瘤:多发于中老年人,脑CT、磁共振成像等有助于鉴别。

中医治疗

1.包虫着肝证:右上腹缓起无痛性肿块,按之坚韧、光滑,有囊样感,伴脘腹痞胀,右胁下闷痛,舌边可有瘀点,苔白,脉弦涩。杀虫疏肝、软坚散结。柴胡疏肝散。加雷丸槟榔土鳖虫、炒山甲等。

2.包虫袭肺证:干咳阵作,久而不止,胸满胸闷,或时时咯血,短气息促,咽干口燥,胸部x线检查发现肺部圆形或多环形、边缘清晰而光滑的肿块,舌红少苔,脉细数。杀虫肃肺、润燥止咳。蒌贝养营汤加雷丸、槟榔、露蜂房等。

3.包虫侵脑证:头痛较剧,固定不移,颅骨隆凸,呕吐不止,或痫病发作,突然昏仆,四肢抽搐,口吐白沫,或为截瘫等,舌淡苔白滑,脉弦滑。杀虫降逆、熄风化痰。半夏白术天麻汤加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔等。

中西医结合治疗

1.手术摘除包囊,可在压迫症状或并发症之前施行。

2.可适当选用抗包虫药,如甲苯咪唑和丙硫咪唑。

3.单方验方:

(1)柳树娃(即柳树皮上所生的植物包块),适量,水煎服。

(2)蛇蜕研未,6~10g/次,冲服。

(3)灭消包虫汤(黄芪党参海藻、白术各15g,补骨脂、槟榔各15g,蛇蜕、蝉蜕、炙山甲各6g,土鳖虫、露蜂房各3~6g,雷丸112g),1剂/日,水煎服,4周为1疗程,小儿量酌减,孕妇忌服。为丸则每丸重10g,1丸/次,3次/日。

包虫病专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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