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白喉怎才让孩子远离你？

栖居于皮肤破损处的白喉杆菌会引起皮肤白喉。撕裂，擦伤，溃疡，灼伤及其他伤口均可使白喉杆菌寄居于此，皮肤上带有白喉杆菌的带菌者可引起传播。不良的个人卫生和公共卫生状况均有利于皮肤白喉的传播。气候温暖有助于本病传播，但它不仅仅限于热带地区，在温暖的气候时也有过大规模的暴发流行。在美国，生活在地方性流行区的贫困人群，如美国土著人特别易感。

抗生素停用后24~48小时进行。如果在临床症状恢复后细菌培养仍然阳性，应以红霉素再治疗10日（成人2g/d，小儿每日50mg/kg，分4次口服）。为了避免食物影响红霉素的吸收，可用肠溶片红霉素或琥乙酰红霉素。按当今的抗生素给药方案施治，现已不再用扁桃体切除术来清除持久病灶。

将所有分离到的白喉杆菌送到地方卫生部门进行生物学定型和产毒性测定，非产毒型和产毒型可能同时存在于某一社区。对菌株作DNA限制性内切酶型和杂交型的分析，有助于确定暴发流行病学的特点。

对所有与白喉病人密切接触者不管其是否接受过预防接种，均需进行鼻咽或咽部白喉杆菌培养。检查咽部和皮肤，对有症状的病人应予住院，并在收到培养报告之前即按上述方法进行治疗。无症状者而咽部白喉杆菌培养阳性者（带菌者）在家中治疗，在此期间，谢绝访问，并给予红霉素，成人250~500mg，每6小时1次，口服（小儿每日50mg/kg，分4次口服）。对带菌者不需要给予抗毒素。治疗3日后，需要工作的人可以恢复工作而同时继续用抗生素。治

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