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风湿发疹型斑疹

风湿发疹型斑疹的证候表现是:风温症,热久不愈,咳嗽唇肿,口渴胸闷不知饥,身发白疹如寒粟状,自汗脉数者。

证候表现:风温症,热久不愈,咳嗽唇肿,口渴胸闷不知饥,身发白疹如寒粟状,自汗脉数者。

病因病机:风温本留肺胃,若太阴旧有伏湿者,风热之邪,与湿热相合,流连不解,日数虽多,仍留气分,由肌肉而外达皮毛,发为白疹。此风邪挟太阴脾湿,发为风疹。(杨云:白疹乃肺胃湿热也,与脾无涉,亦与风无涉。)

处方:牛蒡荆芥防风连翘、橘皮、甘草之属凉解之。肺胃湿热,嗽,汗,白疹,宜于泄温方中佐以清宣化毒。王士雄曰:白疹即白也,虽挟湿邪久不愈,而从热化,且汗渴脉数,似非荆防之可再表,(杨云:此湿亦不必用橘皮之燥。)宜易滑石、苇茎、通草,(杨云:精当。)斯合凉解之法矣。若有虚象,当与甘药以滋气液。

鉴别诊断:盖风邪与阳明营热相并则发癍,与太阴湿邪相合则发疹也。又有病久中虚,气分大亏,而发白疹者,必脉微弱而气倦怯,多成死候,不可不知。(汪按:前说即白如水晶色之白也,后说即白如枯骨之白也。)

出处:《中西温热串解》·卷七(卷)·外感温热(段)

原文:风温症,热久不愈,咳嗽唇肿,口渴胸闷不知饥,身发白疹如寒粟状,自汗脉数者,此风邪挟太阴脾湿,发为风疹。(杨云:白疹乃肺胃湿热也,与脾无涉,亦与风无涉。)用牛蒡、荆芥、防风、连翘、橘皮、甘草之属凉解之。肺胃湿热,嗽,汗,白疹,宜于泄温方中佐以清宣化毒。风温本留肺胃,若太阴旧有伏湿者,风热之邪,与湿热相合,流连不解,日数虽多,仍留气分,由肌肉而外达皮毛,发为白疹。盖风邪与阳明营热相并则发癍,与太阴湿邪相合则发疹也。又有病久中虚,气分大亏,而发白疹者,必脉微弱而气倦怯,多成死候,不可不知。(汪按:前说即白如水晶色之白,后说即白如枯骨之白也。)王士雄曰:白疹即白也,虽挟湿邪久不愈,而从热化,且汗渴脉数,似非荆防之可再表,(杨云:此湿亦不必用橘皮之燥。)宜易滑石、苇茎、通草,(杨云:精当。)斯合凉解之法矣。若有虚象,当与甘药以滋气液。

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