旋毛虫病的病理变化

旋毛虫病（trichinellosis，trichinosis）的病原体是旋毛形线虫，简称旋毛虫，寄生于猪、野猪、鼠、熊等多种动物及人体内。成虫和幼虫分别寄生于同一宿主的小肠和肌肉内。旋毛虫病主要因生食或半生食含有旋毛虫幼虫囊包的猪肉或其他动物肉类而感染。临床上主要表现为在急性期有发热、眼睑水肿、皮疹等过敏反应，继之出现肌肉剧烈疼痛、四肢酸困乏力等症状，重症患者可因并发症而死亡。

旋毛虫病的病理变化有哪些

1、侵入期（小肠期）：约半数病人于感染后1周内有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、乏力、畏寒、发热等。腹痛以上腹和脐周为主，呈隐痛或烧的感。腹泻日3~6次，稀便或水样便。无里急后重。本期持续1周左右。

2、幼虫移行期（2～3周）：主要表现为发热（38～40℃）、肌痛、水肿和皮疹等。约80%以上的病人有发热，热型以弛张型居多，次为稽留型或不规则低热，热程持续2～4周，重者可达2个月，伴乏力、头痛、畏寒、出汗等。肌痛多与发热同时或继发热、水肿之后出现，为全身性，以腓肠肌和四肢为著，常呈强迫屈曲状，严重者累及咽喉肌，可引起咀嚼、吞咽和语言障碍、声音嘶哑等。并可累及心肌和中枢神经系统，导致心力衰竭和脑膜脑炎。水肿多从眼睑开始，渐扩展至面及四肢，重者波及全身，以下肢为重，可有腹水。部分患者可有皮疹，多与发热同时出现，好发于胸、背、下肢、上肢等部位。皮疹为多形性，可为斑丘疹、荨麻疹或猩红热样等，少数有色素沉着。皮疹出现率各地报告差别颇大，高者可达76%。除极重型病例外，血中嗜酸粒细胞常显著增多。

3、包囊形成期（感染后1～2月）：全身症状减轻、发热消退，但肌肉酸痛、消瘦、乏力可持续较久。重症患者呈恶液质、脱水虚脱、心肌炎、肺炎等而死亡。病死率可达3%～9%。