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肥胖的诊断

内脏脂肪可用B型超声、双能X线、骨密度仪、CT扫描或磁共振测定。在确定肥胖后应鉴别属单纯性肥胖或继发性肥胖。

1、体重指数(BMI)是较常用的衡量指标,体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2。WHO提出BMI≥25为超重,≥30为肥胖,亚太地区肥胖和超重的诊断标准专题研讨会,依据亚洲人往往在BMI相对较低时就易出现腹型或内脏肥胖,并显示患者高血压、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危险性明显增加,故提出BMI≥23为超重,BMI≥25为肥胖。

 2、理想体重理想体重(kg)=身高(cm)-105;或身高减100后再乘以0。9(男性)或0。85(女性),实际体重超过理想体重的20%者为肥胖;超过理想体重的10%又不到20%者为超重。

3、体脂的分布特征可用腰围或腰臀围比(WHR)来衡量。腰围为通过腋中线肋缘与髂前上棘间的中点的径线距离;臀围为经臀部最隆起处部位测得的距离;腰臀比(WHR)为腰围与臀围的比值,腰围男性≥90cm,女性≥80cm,腰臀比WHR>0。9(男性)或>0。8(女性),可视为中心型肥胖。

4、皮下脂肪堆积程度可由皮脂厚度来估计。25岁正常人肩胛皮脂厚度平均为12。4mm,大于14mm为脂肪堆积过多,肱三头肌部位皮脂厚度:25岁男性平均为10。4mm,女性平均为17。5mm。

5、内脏脂肪可用B型超声、双能X线、骨密度仪、CT扫描或磁共振测定。在确定肥胖后应鉴别属单纯性肥胖或继发性肥胖。

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