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甲状腺功能亢进症性心脏病

甲状腺激素对心血管有以下几方面的作用:①增加心肌的耗氧量。②增强心肌的收缩力。③增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。④外周组织耗氧增加,血管阻力减少。

甲状腺激素对心血管有以下几方面的作用:①增加心肌的耗氧量。②增强心肌的收缩力。③增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。④外周组织耗氧增加,血管阻力减少。

甲状腺功能亢进症时超生理量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏的负担加重,从而可能引起心脏病。甲状腺功能亢进症性以及病的主要类型有:①心律失常型:以心房纤颤最为多见,其次为房性早搏。②心力衰竭型:表现为全心衰竭,以右心衰竭为主,故患者有心动过速、下肢浮肿、肝脾肿大、呼吸困难等。③心肌病类型:表现为心肌扩大,往往是全心扩大,早期心功能正常,后期可能发生心力衰竭。甲状腺功能亢进症性心脏病主要见于甲状腺功能亢进症病程较长、年龄较大的患者。

值得提醒的是,诊断甲状腺功能亢进症性以及病须注意除外其它原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等。如果患甲状腺功能亢进症之前无心脏病史,患甲状腺功能亢进症后出现心脏病,应考虑为甲状腺功能亢进症性心脏病。如果患甲状腺功能亢进症前已明确有心脏病,患甲状腺功能亢进症后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病。如果患甲状腺功能亢进症前已明确有心脏病,患甲状腺功能亢进症后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病的可能性大,甲状腺功能亢进症可能只是加重原有心脏病的一个因素。

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