类风湿性关节炎 冬病夏治5字诀

类风湿性关节炎，中医认为属于痹症、历节风、骨痹、尪痹范畴，好发于手、腕、足等小关节，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外反复发作为主，同时伴有关节红、肿、热、痛以及功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬、畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩。

类风湿性关节炎的冬病夏治5字诀“按、贴、灸、洗、吃”可使此类患者的病症缓解，甚至到冬季少发病或不发病。此法能鼓舞正气，驱逐病邪，疏通经络，活血通脉，温经散寒，使人体阳气充沛，经络气血贯通。

按 自我按摩

自我按摩手部：一手四指与拇指相对，在另一手手掌及手背揉、捏、拿、摩、按数分钟，再弹拨手掌指面诸筋，食指与中指分别在手指两侧用力捻动，至手指酸胀，然后一手捏指端轻巧灵活地活动指关节；然后双手掌、手背互相搓擦至发热为止。

自我按摩肘部：先拿揉上肢肌肉片刻，再摩擦肘部至微热，然后活动肘关节数次至舒适轻松感。

自我按摩肩部：先做耸肩运动20~30次；然后前后甩臂，幅度由小到大，速度由慢到快20~30次。

自我按摩颈部：以两手手掌反复交替搓颈项部，以温热感为宜，同时用双拇指按揉风池、合谷穴各1分钟；然后作颈部主动的前屈、后伸、侧屈及旋转活动各10次。

自我按摩腰腹部：两手握拳，用拇指指掌关节紧按于腰部凹陷处的腰眼穴，用力作旋转式揉按，一般5分钟；两手掌搓热，按紧腰部，用力上下擦搓，使腰部发热为度，反复20~40次，每日一遍；以右手掌放于肚脐上，左手掌重叠于右手背，顺时针方向摩动50~100次；再换左手在下，逆时针摩动50~100次，以腹部温热为宜。

自我按摩髋部：先用单拳或双拳按揉臀部的环跳穴1分钟；双拳摩擦、叩击髋部2~3分钟。

自我按摩膝部：先搓擦膝部周围至发热、深透而后两手对揉、摩擦膝部；同时用两手大鱼际前后推动挤按，而后用双拇指相对滑按内外侧副韧带；其次还可用两掌心相对叩击膝关节两侧，要力透深处。

自我按摩踝部：先用掌根及大、小鱼际揉踝关节及周围如足跟、跟腱，各1~2分钟，使局部有热感；然后用拇指和食指推揉内外踝关节周围1~2分钟；再然后一手持握足前掌，一手扶着踝关节上部，分别向左右缓慢旋转，摇动关节若干次，使关节滑利，再用双掌全掌或掌根，大小鱼际夹持内外踝部位，缓慢搓动1~2分钟。

贴 药物敷贴

1、菖蒲60克，小茴香60克，食盐500克，同入锅中文火炒热后用粗布包裹好外敷患部，每日一次。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者。

2、大蒜、生姜、葱各适量，共同捣烂如泥后外敷患处，再用塑料薄膜包裹、胶布固定留置15分钟去除，每日一次。适用于关节疼痛，怕风畏寒者。

3、鲜骨碎补3~5根，捣烂如泥外敷患处，再用塑料薄膜包裹、胶布固定留置15分钟去除，每日一次。适用于关节冷痛者。

4、仙人掌适量，捣烂如泥外敷患处，再用塑料薄膜包裹、胶布固定留置15分钟去除，每日一次。适用于关节冷痛者。

5、桃仁、白芥子各6克研细末，用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处，3~4小时可止痛。不可久敷。

6、绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。

另外，用白芥子、元胡、甘遂、细辛、生姜等通络、散寒、祛湿、补气血的中药研成细末，调成泥状，根据病情选取不同穴位贴敷。但要注意，若皮肤有破损或局部关节红、肿、热、痛等明显者勿贴敷。

灸 艾灸

患者可根据疼痛部位选择不同穴位。

肩部：肩髎、肩髃、肩臑。

肘臂：曲池、合谷、天井、外关、尺泽。

腕部：阳池、外关、阳溪、腕骨。

背脊：水沟、身柱、腰阳关。

髀部：环跳、居髎、悬钟。

股部：秩边、承扶、阳陵泉。

膝部：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。

踝部：申脉、照海、昆仑、丘墟。

洗 熏洗疗法

将中药煎煮后，趁热对患部熏蒸或浸泡或洗浴，使药性从毛孔直入病所，能祛风散寒，舒筋活络，适用于治疗风寒湿痹。

全身法：将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆沐浴，或把药物倒入大木桶或大水缸内，桶内放一小木凳，患者坐在小木凳上，用布单或毯子从上面盖住，仅露头部，勿使热气外泄。待药汤不烫人时，取出小木凳，患者再浸入药汤内沐浴，以出汗为度。熏洗完后，擦干全身，用浴巾盖住，卧床休息，如能稍睡片刻更好。

手熏洗法：把煎好的药汤趁热倒入盆内，将患手架于盆上，进行熏蒸，外以布巾将手连盆口盖严，不使热气外泄。待药汤不烫人时，可把患手或腕部与前臂浸于药汤中进行洗浴。

足熏洗法：把煎好的药汤倒入木桶内，桶内安置一小木凳，略高出水面，将患足放在小木凳上，用布单将腿及桶口盖严密熏蒸。待药汤不烫人时，取出小木凳，把患足及小腿浸入药汤中泡洗。根据病情需要，药汤可浸至踝关节部或膝关节处。

外用熏洗基础方“四生汤”：生川乌、生草乌、生半夏、生南星、细辛、乳香、没药、透骨草、白芷、露蜂房各15克，威灵仙30克，冰片9克，煎汤熏洗，每日2~3次，每次半小时。

吃 食疗

风湿热邪，阻痹关节

苡米仁粥。苡米仁为末，同粳米煮粥常食。

风寒湿邪，阻痹关节

苡米干姜粥。苡米50克，糖50克，干姜9克。先将苡米、干姜加水适量煮烂成粥，再调白糖服食。每天1次，连服1个月。

辣椒根煮猪肉。瘦猪肉100克，辣椒根90克。共煮汤，调味后服食。每天1次，连服7~10天。

肝肾亏损，痰湿凝结

五加皮炖母鸡。五加皮60克，老母鸡1只（去头、足及内脏），加水炖熟，取汤及鸡腿。待症状减轻，隔3~5天再服一剂。

乌头大米粥。生川乌头3~5克，大米50克，姜汁10滴，蜂蜜适量。将川乌头捣为细末，先煮沸米粥，后加川乌头末改用小火慢煮，熟后加入姜汁，搅匀再煮片刻即可。早晚餐服食，5~7天为一疗程。肝肾功能不好的人要慎用或不用。