哮喘针灸诊疗技术

(3)胎盘注射液注射

[取穴]足三里、 定喘

[操作]用胎盘注射液、黄芪注射液等，每次取1～2穴，每穴注射0．5～1毫升，逐日更换。本法适用于缓解期。

5．激光针

[取穴]定喘、肺俞、膻中、肾俞、丰隆、足三里

[操作]应用小功率的氦-氖激光针照射，也可用光导纤维对准穴位照射。照射距离一般为30～50毫米，可根据具体情况选择。每日照射1次，每次取2～4穴，每穴照射2～5分钟，10～15次为一疗程，每疗程间隔7～10天。也可在耳穴照射，取穴平喘、肺、内分泌、肾上腺等。

6．穴位埋线

[取穴]大椎、肺俞、膻中

[操作]在选定穴上，皮肤作常规消毒，局部麻醉后，用缝皮针将“0”号羊肠线埋于穴位下肌肉层内，一般选用3～4穴，大部分用胸背部穴位，适用于哮喘的缓解期。

7．皮肤针

[取穴]发作期治标，以胸腰部、前后肋间为主，配肘窝、大鱼际、小鱼际、剑突下、气管两侧、大椎、内关、足三里、孔最。缓解期治本，以肺经症状为主者，刺激胸部、前后肋间、中府、俞府、太渊、膻中为主，配刺气管两侧、后颈、胸腰部及上腹部；以脾经症状为主者，刺激胸腰上腹部为主，叩刺气管两侧及颈、骶部、胸椎1～5、俞府、气海、膻中、中府。除上述外，凡有阳性反应物发现处(条索、结节囊肿等)，以及异常反应区亦为重点刺激部位。

[操作]发作期，每日治疗2～3次，用重刺激。缓解期，每日治疗1次，7次为一疗程。以后隔日1次，21次为一大疗程，均为中等刺激。

(三)适宜技术

1．天灸防治支气管哮喘

[取穴]

(1)肺俞、胃俞、志室、膻中

(2)脾俞、风门、膏盲、天突

(3)肾俞、定喘、心俞、中脘

背部穴位均取双侧，1次1组，3组交替使用。

[操作]将白芥子、细辛、甘遂、延胡按一定比例(白芥子40％、细辛40％、甘遂10％、延胡10％)共研细末。新鲜老生姜去皮后，石磨磨碎，再用纱布包裹过滤绞汁，用密闭容器保存在4～8℃低温下，用时倒出(姜汁低温保存下不超过48小时，常温中暴露在空气中的姜汁有效使用时间为不超过2小时)。把药末、姜汁按照1：1比例(如10克药末用10毫升姜汁)调和，并制成1厘米×1厘米×1厘米大小的药饼，药饼质地干湿适中，并准备胶布以将药饼固定于穴位上。将药物贴于穴位上，每次贴药1小时，10天贴1次，治疗3个月，共9次。

2．清喘穴治疗哮喘技术

[取穴]清喘穴(位于廉泉穴和天突穴之间，环状软骨正中下方凹陷，以手指触之有抵触感)。

[操作]患者取仰头位，用酒精(或碘伏)常规消毒针刺穴位，医生以右手持针于清喘穴垂直进针0．2厘米，震颤5秒钟，患者可即刻止喘。若5秒钟时未达到止喘，可将针提至皮下，先向左斜刺0．5厘米，提插3次，再将针提至皮下，向右斜刺0．5厘米，提插3次，将针提至皮下向下斜刺0．3厘米，手法以震颤为主。同时嘱病人全身放松深吸气，深呼气，患者在0．7～1分钟内止喘。10天为一疗程，若病情需要，休息3天，可继续针刺第二疗程。