多囊卵巢综合征应做哪些辅助检查

1.激素测定　　

1）促性腺激素：约75％患者LH升高，FSH正常或降低，LH/FSH＞3。

①雄激素：包括睾酮、去氢表雄图、雄烯二扇和17酮类固醇升高。

②雌激素：总量可达140pg／m1，雌二醇相当于卵泡早期水平约60pg／m1，性腺外雌酮增加使E/E>1。

③催乳素：约25％～40％患者＞25ng／mI。　　

④胰岛素：空腹胰岛素升高＞14mμ/l，IGF–I升高(正常120nm01儿)，血浆IGF–I结合蛋白质降低（正常＜30ng／m1)。

⑤肾上腺DHEA–S生成增加，血浆浓度＞3．30严g／m1，17经孕酮也增高(正常＜200n8／dl)但若>800ng／d1应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症、21经化酶或11P经化酶缺陷。若处于00–800ng／dl者，应作ACTH试验(Cotrosyn 0．25m8 iv)，注药后60分钟17–羟孕酮者为先天性肾上腺皮质增生。

⑥阿黑皮素元(proopiomelanocortin，POMC)及其衍生物：

1.p–促脂素，p–内啡酞和p–MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

2.超声检查：双侧卵巢增大，轮廓光滑，被膜增厚，常有10个以上2–7mm囊状卵泡，内部呈透声暗区，排列在被膜下的卵巢实质周围，卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚。