子宫内膜异位症的病因学

1921年Sampson提出子宫内膜随经血通过输卵管逆流种植的学说。至今，经血逆流的理论仍被大多数人所接受。

增殖。该病的临床特点及自身抗体可能为单克隆激活模式表明它具有自身免疫性疾病的特征。

子宫内膜异位种植的免疫排斥异常机制：许多研究报道了子宫内膜异症与细胞免疫缺陷问的关系，认为子宫内膜异位症的异常免疫机制不能阻止内膜种植。　　

①对子宫内膜异位症，患者的外周血及腹腔液中抑制性T细胞(Ts)显著升高，而细胞毒性T(Tc)显著降低，CD4／CD8比值降低，甚至出现倒置。腹腔液对PHA诱导T淋巴细胞增殖有明显的抑制作用，推测在患者的腹腔液中存在某种可以抑制细胞介导的免疫反应的因子，有利于异位于宫内膜的种植。　　

②子宫内膜异位症，患者外周血及腹腔液中NK细胞活性均有明显降低，且腹腔液中NK细胞活性较外周血下降变为明显。NK细胞活性下降是一种功能性改变，而并非体内NK细胞数量减少所致。可能在患者的外周血及腹腔液中存在着某些NK细胞的抑制因子。切除异位内膜病灶可逆转NK细胞的功能。在子宫内膜异位症早期，NK细胞活性易于恢复，而在晚期有可能发生了较严重或不可逆损害。所以及早诊断子宫内膜异位症，恰当的治疗，可以决定本病的预后。

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