肝硬化按病因分哪几类
由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性、坏死,结缔组织增生而形成肝硬化,如铁、铜代谢紊乱,糖原累积病IV型等。
1、病毒性肝炎后肝硬化:占我国肝硬化的40%-65%。
2、酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%,但近年来有增高的趋势。在这里提示一下,喝酒时多吃肉食,可减轻酒精对肝脏的损害,减少酒精肝硬化的发生。
3、寄生虫性肝硬化:多由感染血吸虫或肝吸虫等引起。
4、毒物或药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;长期服用某些药物,如四环素、氯丙嗪、异烟肼、甲氨喋呤、双醋酚酊等。
5、代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性、坏死,结缔组织增生而形成肝硬化,如铁、铜代谢紊乱,糖原累积病IV型等。
6、肝静脉回流受阻性肝硬化:如柏一查氏综合证,缩窄性心包炎,慢性心力衰竭等,导致肝细胞缺氧坏死,结缔组织增生,而引起肝硬化。
7、胆汁性肝硬化:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血,坏死,纤维结缔组织增生而形成肝硬化。
引起肝硬化的原因很多,不同地区的主要病因亦不相同。在国外,以酒精性肝硬化最多见。在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最常见,其次为血吸虫肝硬化,酒精性肝硬化亦逐年增加。据流行病学调查,80%以上的肝硬化患者既往有过乙型肝炎病毒感染,约70%的肝硬化患者HBsAg阳性。研究证实,两种病先后或同时作用于肝脏,更易导致肝硬化。如各型肝炎病毒交叉重叠感染(即同时感染两种或两种以上病毒),有血吸虫病又长期喝酒,有乙型肝炎病毒感染又有长期喝酒等。
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