隐睾症的临床表现

  隐睾症是睾丸下降异常的总称，是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊，包括睾丸缺如、睾丸下降不全和异位睾丸，是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。隐睾症在不同的生长发育时期，其发病率呈逐渐下降趋势。早产儿为30%，体重不到1800g的早产儿高达60％～70％，新生儿为4%，1岁时降至0．8％～1．82％。隐睾症有遗传倾向，家族中发病率接近14％。隐睾症2／3为单侧，1／3为双侧。单侧中右侧隐睾症占70％，左侧占30％。术前约20％不能触及。

【临床表现】

(1)阴囊明显发育不良。单侧隐睾，阴囊明显不对称，双侧隐睾阴囊呈扁平。检查患侧阴囊空虚。

(2)较大儿童，阴囊对冷刺激敏感。天气严寒时检查隐睾应注重排除此因素。

(3)单侧隐睾，其中右侧的稍多于左侧面的。双侧隐睾约有10-25%。假如睾丸间质细胞破坏严重时，病儿可有过分肥胖、生殖器发育不良的生殖腺功能迟钝现象。

【影像学表现】

1.超声表现：

（1）在上述隐睾发生的位置上可探到睾丸，呈椭圆形，边界清晰整齐。

（2）内部中等回声，均匀分布，与正常睾丸相似，但较正常睾丸小。

（3）腹膜后隐睾因受肠气影响不易探到。

2.CT表现：

（1）在上述隐睾位置上可见椭圆形、边界清晰的软组织影。但未发育睾丸或睾丸太小则不易观察到。

（2）隐睾发生的肿瘤，CT可清楚显示。