脊髓空洞症
脊髓空洞症为一种缓慢进展的退行性病变,其病理特征是脊髓灰质内的空洞形成及胶质增生。临床表现为受损节段内的浅感觉分离、下运动神经元瘫痪和植物神经功能障碍,以及受损节段平面以下的长束体征。
-蛛网膜下腔分流术,空洞-腹膜腔分流术,或终丝移行切断术。如合并有寰枕部畸形者作后颅窝减压术。
脊髓空洞症的治疗也可采用神经营养药物.过去曾试用放射治疗。疗效皆不确切。鉴于本病人缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形从小脑扁桃体下疝畸形.而且这些又被认为与病出有关。因此明确诊断后趋向了采取手术治疗。但目前尚缺乏公认的统一的手术方式。手术的长期效果仍需要通过较大量病例的实践与较长时期的观察。手术的理论依据是:1.进行颅颈交界区域减压.并处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化。2.作空洞切开分流术。使空洞缩小,解除内在压迫以缓解症状。
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