情感性精神障碍

情感性精神障碍（心境障碍）是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征，伴有相应的思维和行为改变，并反复发作，间歇期完全缓解，症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。

一患者在布头的发作中可一次表现为典型的抑郁发作，而另一次可为恶劣心境障碍，只是症状的研究程度不同，或病期的差异。但有人认为两者之间仍有区别，主要鉴别点：①前者以内因为主，家族遗产史较明显，后者发病以心因为主，家族遗传史不明显。②前者临床上精神运动性迟缓证章明显，有明显的生物学特征性症状，如食欲减退、体重下降、性欲降低、早晨及晨重夜轻的节律改变；后者均不明显。③前者可伴有精神病性症状，后者无。④前者多为自限性病程，后者病期冗长，至少持续2年，且间歇期短。⑤前者轻前可为循环性格或不一定，后者为多愁善感，郁郁寡欢，较内心。

5、躁狂症和抑郁症与环性情感性精神障碍

主要区别在于后者心境障碍的严重程度较轻，均不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准，且不会出现精神病性症状。

治疗措施

一、躁狂症的处理

（一）抗精神疾病物：

各种抗精神病药物均可选用，如镇静作用较强的氯丙嗪200～600mg/d，急性躁狂者用氯丙嗪50～100mg IM 2～3次/d，或用氯丙嗪合并异丙嗪50mg，或氯丙嗪合并东莨菪硷0.3mg IM。亦可用氟哌啶醇8～32mg/ d口服。急性病人可用氟哌啶醇5～10mg IM，2～3次/d，症状控制后改口服。

（二）锂盐治疗：

常用制剂有碳酸锂，治疗量500～2000mg/d，维持剂量400～1000mg/d。其治疗量与中毒量较接近，使用后应注意观察以防毒副作用。

（三）电休克治疗：

对控制病人兴奋躁动有一定治疗效果。

二、抑郁症的处理

（一）抗抑郁剂

抗抑郁药物

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