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易与三叉神经痛混淆的疾病

急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,主要症状是疼痛,为自发性剧烈疼痛,难以忍受,夜间尤甚。

急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,主要症状是疼痛,为自发性剧烈疼痛,难以忍受,夜间尤甚。呈阵发性,间歇时间的长短与牙髓炎病变程度和性质有关,一般早期疼痛持续时间短、间歇时间长;晚期疼痛持续时间长,间歇时间短,甚至为持续性。

疼痛常沿三叉神经分布区域放散到同侧上颌、下颌牙齿、颜面部及耳颞部。患者常难于确定患牙所在位置,时常将上颌患牙疼痛误指为下颌牙痛,或把后牙错指为前牙。但是这种放散性、不定位疼痛只发生在同侧不会越过中线,对温度刺激很敏感,无论在疼痛发作或暂时缓解时,遇到冷热刺激都会使疼痛加剧或诱发疼痛发作。

一般急性牙髓炎早期对冷刺激敏感而晚期对热刺激更为敏感。化脓性冷刺激可使疼痛减轻,热刺激加重。炎症波及根尖部牙周膜可出现咬合痛击轻微的叩痛,由于牙髓炎绝大多数为龋齿所致,检查时可发现龋洞。

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