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脑寄生虫病引起的三叉神经痛的临床表现

脑寄生虫病在中枢神经系统疾病中比较少见,是周身性寄生虫病的一部分。它侵犯中枢神经系统后,引起诸多临床症状,三叉神经痛是其中之一。

脑寄生虫病在中枢神经系统疾病中比较少见,是周身性寄生虫病的一部分。它侵犯中枢神经系统后,引起诸多临床症状,三叉神经痛是其中之一。

一、脑寄生虫病引起的临床表现

1、癫痫发作:发生率可高达80%。

2、脑膜刺激症状:由于囊虫自溃,囊液的化学性刺激所引起。

3、颅内压增高:轻重不同,与脑内的囊虫数量有密切关系。病人表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。

4、脑局限病灶症状:如轻偏瘫、偏盲、小脑损害等。第二及五至十一对脑神经受累,可出现三叉神经痛等症状。

5、精神症状:如定时和定向力丧失、精神错乱等。

二、实验室检查:

1、皮下结节:全身皮下,特别是四肢皮下可摸到黄豆粒大小的结节。

2、大便检查:常发现成虫脱落节片或绦虫卵。

3、血液检查:血清猪囊虫补体结合试验80%为阳性。

4、脑脊液检查:淋巴细胞增多。

三、影像学检查

1、X线检查:小腿软组织X线摄片,多能发现囊虫结节钙化影。

2、CT或MRI检查:特别是MRI检查,能显示颅内单个或多个囊虫影。

四、与原发性三叉神经痛的鉴别:

原发性三叉神经痛,临床表现单一,很少同时出现其他症状和体征,而脑囊虫所引起的三叉神经痛往往伴有其他症状,血液、脑脊液及影像学检查也有助于鉴别诊断。

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