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风湿热中医诊疗技术

风湿热是A组β溶血性链球菌感染后的自身免疫性疾病,是全身性结缔组织免疫炎性病变。病变主要累及心脏、关节,其他器官如中枢神经系统、皮肤及皮下组织、浆膜、血管等均可受累。
克。

[功效]  祛风湿,解表邪。

[适应证]  风湿热活动期,关节型。

[用法用量]  每日一剂,水煎分早、晚服。

4.经验方四

[药物组成] 太子参9克,麦冬6克,五味子6克,连翘9克,菊花9克,莲子心6克,蚕沙9克,茯苓9克,炙甘草3克,桑枝12克。

[功效]  祛风湿,清热止痛。

[适应证]  风邪偏盛而兼心悸者。

[用法用量]  每日一剂,水煎分早、晚服。

5.经验方五

[药物组成]  桃仁、川芎、生地黄、炒苍术各10克,红花8克,当归、赤芍、黄柏各12克。

[功效]  清热利湿,活血化瘀。

[适应证]  本病之湿热流注关节证。

[用法用量]  水煎服,每日一剂。服药最多2个月,最少10剂。

6.经验方六

[药物组成]  黄柏、苍术、木瓜各15克,薏苡仁、桑枝、葛根、海桐皮、宽筋藤各30克。

[功效]  清热祛风湿,通络止痹痛。

[适应证]  本病之湿热流注关节证。

[用法用量]  水煎服,每日一剂,温服。

7.经验方七

[药物组成]  黄柏15克,苍术15克,龙胆草15克,防己15克,天南星10克,桂枝15克,桃仁10克,红花10克,川芎10克,威灵仙15克,白芷5克,羌活15克。

[功效]清热疏风,燥湿活血。

[适应证]  急性风湿热

[用法用量]  每日一剂,水煎,分两次口服。

适宜技术

1.针灸

(1)针刺:关节痛常用穴位为肩髃、曲池、外关、后溪、环跳、阳陵泉、绝骨、足三里、膝眼等,每次取3~5穴,中强刺激,以泻法为主,适用于较大儿童;心脏炎常用穴位为间使、神门、郄门、心俞、膻中等。每日一次,10次为一疗程。

(2)灸法:常用穴位为肩髃、曲池、外关、后溪、环跳、阳陵泉、绝骨、足三里、膝眼等,采用温和灸法。用于寒湿性关节疼痛。

2.推拿

发热重清天河水、开天门、推坎宫;上肢关节痛揉肩井、推三关、揉窝风;下肢关节痛按揉足三里、掐膝眼、揉昆仑、拿委中。每日一次,10次为一疗程。

3.热熨法

食盐250克,小茴香60克。炒热后用布包,热熨关节,每日1~2次。用于寒湿痹阻证。

4.熏洗法

方法一:艾叶9克,红花9克,透骨草15克,花椒6克。水煎汤,趁温熏洗患处关节,每日3次。用于风寒湿痹挟有瘀者。

方法二:桑枝20克,柳枝20克,榆枝20克,桃枝20克。水煎汤,趁温熏洗患处关节,每日2~3次。用于湿热痹阻,关节红肿热痛者。

5.食疗

猪脚伸筋汤:薏苡仁20克,木瓜20克,伸筋草20克,千年健20克,用纱布包好,与猪脚一只,共放入锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。用于阴虚痹。

薏米丝瓜汤:薏苡仁20克,薄荷6克,丝瓜50克。将薄荷煎水,文火炖10分钟,加入丝瓜、薏苡仁,至熟透,纳入调味品即可。用于湿热蕴结兼有表证者。

6.中成药

四妙丸。3~6岁每次2克,7~9岁每次4克, 9岁以上每次6克,每日3次口服。用于湿热阻络证。

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