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子宫内膜炎的中西医结合疗法

子宫内膜炎急性期的治疗,中西医疗法各有优势,临床均有较好疗效。大剂量、广谱抗生素或经药敏试验筛选的抗生素,往往在2~3天内即能控制病情的发展,但临床也有对选用的抗生素不敏感者,药敏试验亦需要一定时间。

(一)采取中西医结合的综合措施,迅速控制急性炎症。 

 

子宫内膜炎急性期的治疗,中西医疗法各有优势,临床均有较好疗效。大剂量、广谱抗生素或经药敏试验筛选的抗生素,往往在2~3天内即能控制病情的发展,但临床也有对选用的抗生素不敏感者,药敏试验亦需要一定时间。中药治疗以清热解毒、清热利湿及化瘀止痛之法,内治与外治配合应用,一般用2~3天,亦往往收效迅速。待病情基本控制后,如抗生素应用时间较长可停用。单纯用中医药辨证治疗,湿重者偏于利湿止带,血瘀者侧重活血化瘀等,以继续求因治本,加强疗效。

(二)清除宫内残留物以祛除病因。

对发生于产后、流产后的子宫内膜炎,宫内有残留物者,可在清热解毒的基础上。侧重祛瘀治疗,可以辨证方为基本方,加当归15g、川芎10g、炮姜10g、桃仁15g、甘草5g,有促进宫内残留物排出的作用。如不能奏效者,可经手术清除。对此类患者,一般应在使用抗生素的基础上,以卵圆钳轻轻挟出残留物为宜。其特点为快捷、确切,但有时由于不能彻底刮宫,往往取出不净,常需经抗炎治疗后再次刮宫,在此阶段,以用中药活血祛瘀治疗为宜。

(三)内外结合,针药并举以图治本。 

               

子宫内膜炎的慢性阶段,往往病变已侵入子宫内膜的基底层,病情顽固,对抗生素不敏感。对此类患者,可采用内外合治,针药并举之法,重于治本。此阶段审证求因的辩证治疗非常关键。根据不同的病情,可选用以活血化瘀、清热利湿、温经散寒、补肾助阳等为主的治法。并在口服汤药的同时,配合应用中药灌肠剂,每日1~2次,保留灌肠,或中药腹部外敷,针刺疗法等。亦可采用物理疗法,如超短波照射,或药物离子导入治疗机,方法三将浸有中药液的衬垫,一块接阴极置于下腹,另一块接阳极置腰骶部,按治疗要求操作,每日一次,每次治疗30分钟,对于疗效不显著者,可试用专方验方。慢性子宫内膜炎的疗程有时较长,但上述疗法相互结合、灵活应用,多能收到良好效果。                    

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