骨盆骨折的概述

骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。

骨盆骨折是一种常见骨折，其发病率较高。骨盆骨折占全部骨骼损伤的近3%。成年人骨盆骨折致伤原因主要包括：机动车碰撞占57%，行人被车辆撞伤占18%，摩托车碰撞占9%，高处坠落伤占9%，挤压伤占5%。青少年患者骨盆骨折发生率较低，大约在0.5%-7%，其最多见的原因是机动车辆事故、行人被车辆撞伤以及高处坠落伤。

随着社会发展，交通事故和工伤等意外伤害的增加，高能量损伤致骨盆骨折发生率显著增高，其中不稳定骨盆骨折约占7%-20%，严重威胁患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之间。血流动力学稳定患者死亡率为3.4%，而血流动力学不稳患者死亡率为42%，伴有血流动力学不稳的骨盆骨折患者死亡率在8.8%-35.5%之间，其主要原因是出血和并发症；伴有血流动力学不稳的闭合骨盆骨折患者死亡率近27%，而开放骨折患者死亡率近55%。其死亡率呈上升趋势：其死亡率高达5%-20%，尤其是不稳定骨盆骨折合并休克患者死亡率更高；骨盆骨折死亡率高达10%-30%。骨盆骨折的治疗尤其是伴有血流动力学不稳定的骨盆骨折患者急诊救治一直是骨科医师关注的重点与难点。