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儿童脑性瘫痪按摩如何操作?

现代医学认为发生本病的原因有脑部缺氧,难产、产伤、脑血管疾病导致的颅内出血,以及各种颅内畸形、先天性脑积水、母亲在怀孕早期严重营养缺乏或放射线照射等皆可致脑性瘫痪。

脑性瘫痪是指小儿在出生前、出生时或出生后由多种原因引起的脑部疾病。常伴有智力低下、听觉与视力障碍及学习困难等。以早产儿较多见。

现代医学认为发生本病的原因有脑部缺氧,难产、产伤、脑血管疾病导致的颅内出血,以及各种颅内畸形、先天性脑积水、母亲在怀孕早期严重营养缺乏或放射线照射等皆可致脑性瘫痪中医学认为,脑性瘫痪属“五迟”(立迟、行迟、发迟、语迟、齿迟)范畴。可由父母气血虚弱,先天不足,致婴儿生下后,禀赋亏虚,或后天护养不当,或疾病缠绵,均可使小儿身体虚弱,肝肾亏损,气血不足发为本病。常见症状为主要表现中枢性瘫痪,可有多种情况,如四肢瘫痪,或一侧上下肢瘫痪,上肢一般较下肢重,发生于右侧者多于左侧,或两下肢瘫痪,一个肢体瘫痪等,轻症患儿仅表现下肢轻度瘫痪,走路步态不稳,两手动作笨拙。另外,还可出现各种异常动作,如手足徐动症及舞蹈样动作等。

按摩方法一

1.常用手法

(1)补脾经300次,补肾经300次。

(2)患儿仰卧,家长以掌心对准中脘穴,顺、逆时针各摩动1分钟。

(3)双手提捏双侧肩井穴各5~10次。

(4)以指按揉曲池、合谷、阳陵泉、足三里穴各1分钟。

(5)患儿俯卧,家长以虚掌叩击脊柱两侧背、腰及骶部肌肉5~10遍,手法刺激宜稍强,然后,以掌根轻揉上述部位3遍。

(6)患儿仰卧,家长以拇指和其余四指相对,拿揉四肢处肌肉,反复操作2~5分钟。

2.随证加减

(1)肝肾亏虚型:症见面色白,双目无神,智力迟钝,站立、行走、牙齿生长迟缓,甚至肢体瘫软无力,囟门宽大难合,舌质淡红,苔薄。常用手法加

①补肝经100次,补肾经加至400次。

②以指按揉肝俞、肾俞各1分钟。

③按揉太溪1分钟。

④以掌搓擦患儿两胁肋部1~3分钟。

(2)心气不足型:症见面色白,智力不佳,精神呆钝,语言发育迟缓,或肢体瘫软无力,或手足颤动,舌质淡,苔薄白。常用手法如

①补心经300次。

②按揉膻中、内关各1分钟,

③以指按揉心俞、厥阴俞各1分钟。

(3)气血虚弱型:症见肢体瘫软,或走路步态不稳,面色苍白,精神萎靡,疲倦乏力。头发稀疏萎黄,舌质淡,苔薄白。常用手法加

①补脾经至500次,推三关300次。

②捏脊5~7遍。

③揉血海20次,分腹阴阳20次。

④掐四横纹10次,揉板门30次。

按摩方法二

1.常用手法

(1)患儿俯卧位,家长站于一侧,以按揉法施于患儿脊注两侧,并重点在肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、气海俞等背俞穴上,自上而下操作3~5遍。

(2)以拇指点揉脊柱两侧并向下至臀部、大腿后侧。小褪后部,以环跳、委中、承山为重点治疗,同时配合腰部后伸和髓关节后伸的被动活动,反复操作3~5分钟。

(3)患儿仰卧,家长以拿揉法从肩关节起,沿上臂外侧,经肘部至腕部进行治疗,以肩、时、腕关节为治疗重点,反复操作1~3分钟。

(4)以擦、搓手法在肩部、上肢部,手腕部操作3~5遍。

(5)以拿揉法沿大腿正面,小腿外侧面向下,同时配合手掌按揉膝关节,反复操作3~5遍。

(6)以拇指端掐揉阳陵泉、足三里、绝骨、三阴交穴各10~15次。

(7)以较重力量掐揉患儿指、趾未节端各3~5次。

生活调理

(1)脑性瘫痪是由固定的脑部病变所引起,治疗起来比较困难,但如能早期发现,给予适当治疗,可减轻功能障碍。

(2)要加强护理,对患儿要给予易消化富于营养的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼,小米粥、牛奶等,并要多给患儿吃水果和蔬菜。

(3)让患儿进行合理的功能锻炼,如日常生活动作训练,语言训练和和预防肌肉挛缩的措施等。

(4)脑性瘫痪

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