脊髓灰质炎中医诊疗技术

[适应证]后遗症期。

[用法用量]  水煎每日一剂，分早、晚服。

4．葛根芩连汤

[药物组成]  生石膏15克，葛根、金银花、白芍各12克，黄芩、甘草各9克，川连4．5克，全蝎、蜈蚣各3克。

[用法用量]  水煎每日一剂，分早、晚服。

5．活络补筋汤

[药物组成]  当归、川断、羌活、防己、木瓜、鹿角胶各6克，黄芪、防风、丹参各9克，杜仲、独活、牛膝各4．5 克。

[用法用量]  水煎，每日一剂，分早、晚服。

适宜技术

1．针灸法

上肢瘫：针刺夹脊、肩髃、肩贞、曲池、外关、合谷等。

下肢瘫：针刺环跳、风市、足三里、伏兔、阳陵泉、绝骨、昆仑、太溪、肾俞、大肠俞等。针刺时针感向下方放射，轻刺激。足内翻者针刺外侧穴位。

面神经瘫痪：针刺膈俞、期门、鸠尾。

腹肌瘫痪：针刺中脘、梁门、气海等。

膀胱肌瘫痪：针刺肾俞、膀胱俞、中级、关元、百会等。

2.电针疗法

穴位配对举例：①环跳～秩边（刺激坐骨神经）。②后阳陵～足三里（刺激总神经）。③外阴廉～廉下（刺激股神经）。④委中～落地（刺激腓神经）。每次通电约半分钟，重复通电3～4次。适于后遗症期治疗。

3.穴位理线疗法

将羊肠线以三角针穿入穴位，上肢瘫痪取大椎、肩髃、曲池、外关；下肢瘫痪取命门、环跳、足三里等。原则上以手足阳明经穴为主，麻痹肌群为辅，每次取3～5穴，每月一次，一般行 2～6次。适于后遗症期治疗。

4．三棱针疗法

用三棱针取穴点刺和患肢点刺相结合，当肌张力和皮肤温度恢复到一定程度后，再用三棱针配以矫形穴位，均用强刺激手法，疗效较好。或结合透穴针法，有提高疗效减少多次进针的优点。如足外翻，用昆仑透太溪，悬钟透三阴交等；足内翻用太溪透昆仑，三阴交透悬钟等。适于后遗症期治疗。

5．穴位注射疗法

根据辨证取穴，选用当归、川芎嗪、莨菪类药物(东莨菪碱注射液、山莨菪碱注射液)、加兰他敏等做穴位注射，剂量要准确，每日一次，一个月为一疗程。

6．推拿法

上肢瘫：患儿取坐位，滚法，自大椎至肩井，肩髃至曲池，往返5分钟，手法要轻柔。拿法，施于上肢内外侧。擦法，脊柱颈椎至第五胸椎， 5～10分钟。

下肢瘫：平卧位，滚法，自腰部向下推患侧下肢前后侧。拿法，自患肢内侧向外侧直拿到跟腱。

7．外治法

方法一：桑枝15克，川芎、当归、牛膝、桑寄生各10克，水煎，并加黄酒一盅，洗擦瘫痪部位，每日2～3次。用于瘫痪期或恢复期。

方法二：透骨草、麻黄、当归、地肤子、穿山甲、桂枝、红花、牛膝、露蜂房各10～15克，水煎，洗擦瘫痪部位。用于瘫痪期或恢复期。

8.熏蒸疗法

将鹅卵石烧红，浇醋于上使其产生蒸汽，置患肢于其内，外盖棉被，熏蒸局部，并趁热行机械按摩，能舒展肌腱、通经软坚、改善肌挛缩，还可用其他中草药熏蒸。

9．熏洗疗法

方法一：牛膝、麻黄、木瓜、当归、透骨草、地肤子各12克，桂枝、红花、山甲珠9克，甘草 6克，露蜂房一个，共煎后加白酒60克，趁热蒸洗患肢，每日2～3次。

方法二：木瓜、透骨草、当归、桂枝、穿山甲、红花、防风各12克，麻黄、白附子、荆芥各10克，羌活、独活各6克，艾叶30克，共煎煮后洗患处，每日1～2次。

方法三：生草乌、干姜、桂枝、伸筋草、川芎、丹参、络石藤、鸡血藤，共煎煮后加白酒100～200毫升浸浴患肢。

10．理疗

各种物理治疗如光疗、电疗、水疗、泥疗、蜡疗、热疗、磁疗等，均可促进炎症消散，改善局部循环，有利病变及肢体功能恢复。