胰腺癌化疗

由于胰腺癌生物学特性对化疗不敏感，治疗中没有理想的观察指标，副作用大等等原因，胰腺癌化疗效果并不太令人满意，多年来未受到临床医生的重视。

近年来，随着胰腺癌新化疗药物的不断问世，以及给药途径的改善，化疗在胰腺癌晚期、复发转移治疗中地位有所提升。很多资料报告指出，晚期胰腺癌的联合化疗方案，如FAM方案效果高于普通单药化疗的效果。但目前作为胰腺癌一线化疗方案的是健泽，给予静脉滴注30min，剂量为1000mg/m2，每周1次，共7周，休1周后，每周重复1次，连用3周休1周。

上述胰腺癌化疗属于系统性化疗，除此外，还有胰腺癌的区域性化疗，即通过胰腺主要的供血动脉给予高剂量的化疗药物。其理论依据主要是：

（1）目前系统性胰腺癌化疗效果较差的原因可能与全身用化疗药物时，进入胰腺癌组织的药物太少有关，而通过区域性化疗可以使高浓度的化疗药物直接进入胰腺癌组织；

（2）系统性胰腺癌化疗时由于化疗药物全身的毒副作用限制了化疗药物的用量，而区域性化疗药物首先作用于胰腺癌组织，可明显减少全身的毒副作用，并因此可以增加化疗药物的用量。

相比之下，胰腺癌区域性化疗可大大提高化疗疗效，使药物根据针对性。但胰腺癌系统性化疗仍不能摒弃，考虑加大剂量的同时尽量减少毒副作用的增加，选择最优的胰腺癌化疗方案，以延长患者生存期。