胰腺癌的疾病检查

胰腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤。以逐渐加重的上腹痛、食欲减退、消瘦、黄疸、肝脾和胆囊肿大等为特点。B超、CT、磁共振、经皮肝内胆管造影等检查有助于诊断。

1、尿二胆检查：有阻塞性黄疸时，尿胆红素(BIL)强阳性；完全阻塞时，尿胆原(URO)可为阴性。

2、粪便常规检查：有阻塞性黄疸时，粪便呈灰白色，粪胆原减少或消失。

3、血清酶测定：有阻塞性黄疸时，血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、5′-核苷酸酶(5′-NT)、脂蛋白-X(LP-X)等均可升高。

4、淀粉酶(AMY)及脂肪酶测定：胰管梗阻或并发急性胰腺炎时，两者在血清中的含量均可升高。

5、血糖(GLU)测定：胰岛细胞被癌破坏时，可引起血糖升高和糖耐量异常。

6、胰腺癌标志物测定：糖类抗原-19-9、胰腺肿瘤抗原(POA)、胰腺相关抗原(PCAA)的阳性率均在67%以上，特异性为96．43%；胰腺相关抗原与胰腺特异性抗原(PaA)联合监测诊断正确率可达94．04%；糖类抗原被认为是诊断胰腺癌的重要指标，正常值小于37单位/毫升(U/ml)，诊断正确率可达90%。

7、血清癌胚抗原(CEA)测定：可升高。

8、胰腺穿刺液检查：穿刺液涂片找到癌细胞，阳性率较高。