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小儿肾功能衰竭行血液透析需注意什么?

近年来,小儿患有肾功能衰竭的病人也呈现日益增多的趋势,需要进行血液透析治疗的儿童肾功能衰竭病人数也很多。在临床上,对于儿童肾功能衰竭的血液透析指征和成人相似。

近年来,小儿患有肾功能衰竭的病人也呈现日益增多的趋势,需要进行血液透析治疗的儿童肾功能衰竭病人数也很多。在临床上,对于儿童肾功能衰竭的血液透析指征和成人相似。这里有几种不同的情况:一是儿童青少年肾衰患者。已经发生慢性肾功能衰竭,应尽早开始行血液透析,避免发生肾性骨营养不良。二是婴幼儿。由于对幼儿肾病患者建立行血透的血管通路比较困难,可选择适当的腹膜透析。

但是,需要值得注意的是,儿童肾衰病人行血透时应注意下列几个问题:

(1)血流量一般<100ml / 分钟。

(2)限制体外血容量<8ml/公斤(约为总血容量的10%)。如无专用的儿童透析管道就要用库血作预充血(成人管道预充量在150-200ml左右)。

(3)体重小的儿童透析时容易出现低血压。

  

(4)单纯超滤时容易出现体温低。

(5)肝素首次剂量30~50单位 / 公斤。

(6)儿童透析病人的营养应与非透析的儿童一样。

  

(7)更应注意纠正贫血以影响发育。

肾功能衰竭诊断专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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