老年妇女为什么排尿失禁？

不少老年妇女都有这样的经验，当咳嗽、喷嚏、大笑、痛哭、直立、奔走等情况下，尿液会自然漏出，无法控制。这究竟是怎么回事呢？原来，这种情况医学上叫做压力性尿失禁，造成的原因很多，主要是产妇、多产妇，或有难产史的妇女，因多次分娩与产伤的影响，造成会阴、阴道部位肌肉松弛，影响尿道控制排尿的能力。这类妇女以老年者居多数。

另外，上了年纪的妇女，体内雌激素水平下降，而雌激素正好又是支持外阴、阴道及内生殖器官功能的一种“动力”，一旦缺少，这些部位的肌肉，连同尿道控制排尿的肌肉，都会发生一定程度的萎缩。由此可见，老年妇女出现压力性尿失禁，也是衰老过程的一种表现，是生理变化的一个过程。

那么，发生了老年妇女压力性尿失禁该怎么办呢？需要通过以下一些方法治疗：

(1)肌肉功能锻炼：首先要增加户外活动，加强身体锻炼，提高体质和全身肌肉的力量，这对改善尿道方面肌肉力量有好处。另外，可以采用会阴部肌肉训练方法，就是象大小便结束时那样，反复地收缩肛门和会阴部肌肉，这样对增强尿道部位肌肉力量很有帮助。这种训练一般每日进行3～4回，每回需连续收缩20～30次，至少坚持半年时间，才能收到良好效果。

(2)采用药物治疗：口服麻黄素片25mg，每日2～3次，和普鲁苯辛片15mg，每日2～3次，有减轻尿漏的作用。由于麻黄素有升高血压的作用，因此有高血压的老人不宜服用。最近有新药尿多灵，对控制压力性尿失禁效果较好，剂量为5mg，每日2～3次口服，有口干的副作用。

(3)减轻腹压机会：治愈慢性咳嗽、顽固便秘，这样可减少屏气状况下的腹压增高，减少尿失禁机会。

(4)手术治疗：对于重度与顽固的压力性尿失禁病例，需要手术治疗，将膀胱“出口”与尿道交界的地方，通过手术悬吊或折叠一下，以增强尿道肌肉的力量，使排尿得到控制。