痘六七日实证型痘

病因病机：成浆之后，务要根盘，即化一线，圈红紧附，顶满滚圆，是为毒化；若顶陷顶皱，根盘黯僵，其毒与气血交凝。

治则治法：实宜攻，虚宜补。实火宜清，攻不宜早。看来火色大赤，痘形色湿润，方可攻托。否则搔擦立至，干剥毒陷不治。虚有血虚气虚之分，血虚为热，气虚为寒。但虚热与实热不同，虚热用滋清方药。

病因病机：痘顶属气，根盘属血，气领血载，毒得煅炼化浆。

预后：大凡儿肌白嫩者多虚症，苍黑者多实火。虽为大概，亦属至要。白嫩发痘，色必鲜艳，勿谓便是善症。苍黑发痘，色必晦昧，勿便许为凶。总以神气安静，颜色日换，形象渐长便吉。

预后：凡看痘，初起要根盘，其痘易长绽。倘尖瘦不肥，多险。

处方：六七日，伍氏内托散：生黄芪甘草陈皮川芎当归白糯米防风天虫角刺银花血热者不用芪、防、芎、归。表疏者去天虫、角刺。血热仍用丹皮、地黄、紫草、连翘、羚羊。猪尾、鸡冠、鸡鸣散达表之药，猪尾膏通里之药。

处方：保元汤：人参黄芪炙草加川芎、当归，名芎归保元。虚寒加肉桂。升顶加鹿茸。气滞，正气加广皮、厚朴。泻加木香、肉果。质弱加坎气、河车。呕逆加丁香、厚朴。

处方：参归鹿茸汤：人参当归鹿茸黄芪龙眼肉炙草。

处方：木香散：人参木香丁香大腹皮桂心青皮诃子半夏甘草前胡赤苓。

处方：异功散：人参木香官桂广皮当归茯苓丁香白术附子肉果厚朴半夏。

处方：豆蔻丸：肉果木香砂仁枯矾诃子龙骨赤石脂。

处方：白术散：四君加藿香、木香。

出处：《幼科要略》·痘（节）·痘六七日

原文：凡看痘，初起要根盘，其痘易长绽。倘尖瘦不肥，多险。成浆之后，务要根盘，即化一线，圈红紧附，顶满滚圆，是为毒化。若顶陷顶皱，根盘黯僵，其毒与气血交凝。实宜攻，虚宜补。实火宜清，攻不宜早。看来火色大赤，痘形色湿润，方可攻托。否则搔擦立至，干剥毒陷不治。虚有血虚气虚之分，血虚为热，气虚为寒。但虚热与实热不同，虚热用滋清方药。痘顶属气，根盘属血，气领血载，毒得煅炼化浆。凡体强质实者多火，以清凉之剂，火解浆成。误补则痈，痈者壅也。其气虚血弱，色必淡白，形不雄伟，或顶陷，或皮皱，内症则恶心，少食，便溏。年少未进谷食者，肠胃薄劣，最多虚症。七日以来，元气用事，不能胜毒，使之外出，多有内陷致变者。余最究心是症，调之应手取效。魏氏保元汤、聂氏参归鹿茸汤、陈氏木香异功散。肠滑不禁，用七味豆蔻丸、白术散、理中汤，多获奇效，甚者必用三服。大凡儿肌白嫩者多虚症，苍黑者多实火。虽为大概，亦属至要。白嫩发痘，色必鲜艳，勿谓便是善症。苍黑发痘，色必晦昧，勿便许为凶。总以神气安静，颜色日换，形象渐长便吉。六七日，伍氏内托散：生黄芪甘草陈皮川芎当归白糯米防风天虫角刺银花血热者不用芪、防、芎、归。表疏者去天虫、角刺。血热仍用丹皮、地黄、紫草、连翘、羚羊。猪尾、鸡冠、鸡鸣散达表之药，猪尾膏通里之药。保元汤：人参黄芪炙草加川芎、当归，名芎归保元。虚寒加肉桂。升顶加鹿茸。气滞，正气加广皮、厚朴。泻加木香、肉果。质弱加坎气、河车。呕逆加丁香、厚朴。参归鹿茸汤：人参当归鹿茸黄芪龙眼肉炙草木香散：人参木香丁香大腹皮桂心青皮诃子半夏甘草前胡赤苓异功散：人参木香官桂广皮当归茯苓丁香白术附子肉果厚朴半夏豆蔻丸：肉果木香砂仁枯矾诃子龙骨赤石脂白术散：四君加藿香、木香。