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全身惊厥性发作

全身惊厥性发作,全身惊厥性发作或全身强直一阵挛性惊厥(CTCS)代替传统的名称“大发作”也是癫痫学中的一个进步。

全身惊厥性发作,全身惊厥性发作或全身强直一阵挛性惊厥(CTCS)代替传统的名称“大发作”也是癫痫学中的一个进步。

常见原因

1、0一2岁、产伤、先天性疾患、代谢性疾患、热惊厥、早产。

2、2一10岁、产伤、外伤、先天性脑发育障碍、原发性惊厥。

3、10一20岁、原发性惊厥、外伤、产伤、脑炎或脑膜炎后遗症。

4、20一35岁、外伤、新生物、脑血管畸形、寄生虫感染。

5、35一55岁、新生物、外伤、动脉硬化、退行性变性、寄生虫感染。

6、55一70岁、动脉硬化、新生物、退性性变性。

临床表现;约15%有先兆、而是癫痫的先行军、是尚末扩布的癫痫源的放电。

没有先兆的患者从瞬时性的双侧肢体肌阵挛开始后经历10一30s的强直期再进入30一50s的阵挛期而终止;也可经直从强直期进入阵挛期。任何类型的癫痫均能演变成“大发作”。

伴随上述各个时期的自主神经变化包括呼吸暂停、分泌物增多、血压上升、心率加速、膀胱和直肠内压增高等,外部则表现为面部紫绀、口吐白沫、瞳孔散大、立毛肌收缩、二便失禁以及全身出汗等。

全身强直一阵挛性惊厥后,意识由昏迷逐渐过度到混溷而后转清醒。如此反复出现者称为癫痫持续状态,可能引起严重的并发症,包括肺水肿、脑水肿、心律失常、酸中毒、周围血循环衰竭等。

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