急性子宫内膜炎的治疗

加减：若尿频，尿痛，可加车前子10g(包)、泽泻10g，以清湿热、利小便；若高热，烦渴，少气储言，可加人参15g(或西洋参12g)、麦冬15g、天花粉15g，以益气养阴。

若热入营血，证见高热，汗出、烦躁，甚或斑疹隐隐，舌红终，苔黄燥，脉弦而数，可用清营场(《温病条辨》：玄参15g，生地15g，麦冬15g，银花15g，连翘15g，竹叶心6g，丹参15g，黄连10g，水牛角粉15g冲服)加紫花地丁15g、蚤休12g，以清营解毒、养血滋阴。

若有神昏肢厥，可用清营汤送服安宫牛黄丸(《温病条辨》)，以开窍醒神。

若高热持续不退者，可用穿琥宁注射液160mg，加入5％的葡萄糖注射液500ml中，静脉点滴，每日2次。

(二)中成药　　　　　　　　

1．妇科止带片：清热燥湿，用于湿热证。片剂，每片0.25g。口服，每次服5片，每日3次。

2．四妙丸：清热祛湿，适用于湿热证。水丸剂，15粒重1g。口服，每次6g，每日次。

(三)单验方

1．鱼腥草30～60g(鲜草加倍)，蒲公英30g，忍冬藤30g，水煎服。用于热毒内盛型。

2．黄柏粉3～5g，分3次空腹睡前服下，连用7天，用于湿热型。(《中国秘方全书》)

3．鲜益母草捣为碎末。每次服6g，甘草汤送服。用于瘀血阻滞型。(《民间偏方秘方精选》)　

(四)其他疗法

1．针灸疗法

(1)毫针

治则：清热解毒，行气活血。

取穴：主穴：中极，气海，天枢，次韶，血海，三阴交，足三里。

配穴：恶寒发热者，加外关、合谷；大便干结不通者，加上巨虚；便溏秽臭者，加阴陵泉；带臭赤黄者，加行间、蠢沟、大赫。

手法：针中极、气海、天枢，均直刺1～1.5寸，提插泻法，局部有酸胀重感。次髎穴直刺1.5 ～2寸，腰能酸胀感，且可使针感向小腹部放散，行捻转泻法。血海穴直刺l～1.5寸，提插泻法,局部酸胀感或针感向筋部放散。三阴交穴直刺，提插运针，使针感向上或向下放散,足三里直刺l～2寸，提插运针，平补平泻。外关、合谷提插或捻转泻法，较强刺激，针后使汗出。上巨虚提插泻法，针感向下放散。阴陵泉提插或捻转泻法，局部酸胀感或向下放散。行间直刺0.3～0.5寸，提插运针，用泻法，局部有痛胀感。针兹沟穴，沿胫骨后缘斜刺向上，进针1.5～2寸，较大幅度捻转，使酸胀感向上扩散。大赫穴直刺1～1.5寸，提插泻法，局部酸胀。

  （2）耳针　　

取穴：子宫，卵巢，内分泌，肾上腺，肝，三焦。

操作：①毫针，中等刺激，每日1次。②耳穴埋豆，选用王不留行籽，每日按压2～3次。③埋针，每次选2～3穴，每周3次，两耳交替进行。

2.推拿按摩

取穴：中极，气海，气冲，大肠俞，八髎，主阴交，行间。

手法：患者俯卧位。医者用掌根揉搓腰骶部，重力按摩八韶穴，大肠俞。再取仰卧位，沿任督及冲脉循行路线，由上向下快速平推，至小腹胀热为度，点按中极、气海、气冲各2分钟。最后用拇指按揉三阴交、行间、阴陵泉各1分钟。

3.中药外敷：新鲜蒲公英250g，捣烂如泥，加白酒调匀，外敷下腹部。

4. 中药保留灌肠：红藤30g，败酱草30g，蒲公英30g，三棱10g，莪术10g，延胡索15g。上药浓煎1ooml，保留灌肠，每晚1次。适用于各证。恶露或经血未净者不用。

(五)食养疗法

1.败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》)　

组成：败酱草45g，紫草根15g。　

用法：水