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睾丸肿瘤的诊断要点

睾丸肿瘤的主要症状是睾丸肿大,患者自觉阴囊坠重感觉,一般外表没有红肿痛热,单纯是实质肿块的表现,少数病例并发炎症时有疼痛、红肿。

(一)诊断依据

1、症状

睾丸肿瘤的主要症状是睾丸肿大,患者自觉阴囊坠重感觉,一般外表没有红肿痛热,单纯是实质肿块的表现,少数病例并发炎症时有疼痛、红肿。

2、体格检查体检时对阴囊内肿块必须注意:

①肿块是发生在睾丸内,还是在睾丸外的附件上。

②肿块是实质性的还是囊性的。

精原细胞瘤一般睾丸肿大,表面光滑;而胚胎瘤、畸胎瘤则肿块质硬而凹凸不平,有重坠感。

检查睾丸时要仔细而轻柔。病变的睾丸肿大而有沉重感。透光试验“阴性”,同时要注意腰腹及锁骨上有无肿大的淋巴结,也可进行超声和彩超检查,可以观察睾丸与肿块的关系和血供循环,并可见有坏死血污和钙化等。

(二)辅助检查

1、X线摄片和CT扫描可确定肿块大小、边界以及与周围组织的关系。

2、病理检验穿刺活检、抽液等可以取得病理诊断,必要时行手术探查。

3、肿瘤标志物检测可帮助该病的早期治疗。如测定血液中人类绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和尿液测定雄蟾妊娠试验、AschheimZondasp试验,若出现阳性,均可有助于诊断。

睾丸肿瘤专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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