春季警惕麻疹高发

在群众中流传着：“患麻疹要忌口，忌糖忌菜等”，这种说法确实害人不浅，我在临床实践中遇到此种情况，甚至因忌口造成营养不良，形体消瘦，抵抗力减弱，合并其他疾病而危及生命者举不胜举，糖和蔬菜类含有大量的碳水化合物，可以助肌体的恢复。如鸡、鱼、肉和蛋类食物，要酌情食用。患儿应以流质为主。

　4.患儿的手脸要清洁，要经常洗手、脸，清除眼部的分泌物，每日用清水或10%黄连液，或3%的硼酸水冲洗眼睛，以防细菌感染。同时也要注意口腔清洁，经常用淡盐水漱口，以防细菌感染并发口腔炎。

　麻疹的预防

　关于麻疹的预防，中医很早就有预防麻疹的记载，现仍在民间广泛流传使用。

　1.紫草15克，水煎取汁加冰糖适量频饮。

　2.紫草12克，土茯苓15克，贯众10克，甘草10克。以上四味水煎服，每日服1～2次，连服数天。

　麻疹并发症的治疗

　麻疹的并发症，主要有麻疹肺炎，呕吐与腹泻，惊厥、疹毒入目形成的角膜炎和角膜溃疡等。麻疹合并肺炎并根据发于不同的疹期而分为疹前肺炎，疹中肺炎和疹后肺炎，以疹后肺炎比较多见。疹前肺炎和疹中肺炎常影响发疹，能使疹色不正常和皮疹隐退，使麻疹内陷。故有出疹不顺，皮疹变色等违反“顺疹”规律者，常是并发肺炎的先兆。

　麻疹肺炎

　宜清热解毒宣通肺气，方用麻杏石甘汤加金银花、桑皮、连翘、贝母等。发喘者加葶苈子、瓜蒌；以周围循环衰竭为主的麻疹肺炎，麻疹已出不全，疹色紫暗，口唇发绀，呼吸喘促，烦躁不安，神昏闷乱，鼻翼煽动，全身皮肤青紫，或呈花斑纹状，四肢发凉，血压不升，皮疹隐退，为血热过盛而致气滞血瘀、血瘀则血不行。治宜活血通脉，用活血通脉四物汤治疗。

　呕吐与腹泻

　麻疹并发吐泻者甚多，有的发生于发疹前期，有的发生于出疹期，有单纯呕吐，也有单纯腹泻的，也有呕吐与腹泻同时发作的。

　呕吐与腹泻，属热（炎症）者多见，属寒者（体质虚弱肠功能紊乱）较少，但亦有患麻疹后，肠胃虚弱，饮食不当，造成腹胀腹疼，泻下之物臭如败卵，此属饮食不节，停滞于胃致使运化失常。

　1.发疹前期腹泻者，宜宣肺解毒发表汤加减。

　处方：葛根、前胡、连翘、蝉蜕、木通、车前子。

　2.发疹期腹泻，身热烦渴者，宜猪苓汤加减。

　处方：猪苓、茯苓、泽泻、黄芩、黄连、地骨皮、连翘。

　3.恢复期身热腹泻者，宜葛根芩连汤加减。

　处方：葛根、黄芩、黄连、滑石、白芍、连翘、白扁豆。

　4.食滞腹泻者，宜三消饮加减。

　处方：焦山楂、麦芽、神曲、木通、厚朴、陈皮、大黄。

　5.久泻不止，四肢不温，腹疼喜按，泻下清稀白沫，或腹胀肠鸣溏泻，小便自利（即肠功能紊乱），宜参苓白术散加减。

　处方：党参、云苓、白术、扁豆、薏苡仁、砂仁、肉桂、干姜、五倍子。

　6.呕吐不止，宜清热降逆，竹茹代赭石汤加减。腹泻或呕吐造成失水者，应酌情补液。

　处方：竹茹、陈皮、石斛、黄芩、连翘、茯苓、麦冬、柿蒂。（郭俊田）

　麻疹初期透疹单方

　1.竹叶、金银花各60克，芫荽30克。加水用文火煎五沸。去渣取汁，加冰糖适量，作饮料服用。适应于：麻疹初期发热、口干。

　2.绿豆适量，紫草6克，甘草3克。加水用文火煎数沸，去渣取汁，加冰糖适量。每天1～3次，连服7天或作饮料。适应于麻疹初期，疹点初露。

　3.蚕蛹七个，蜂蜜，黄酒适量。先将蚕蛹研碎，再将峰蜜倒入碗内，把黄酒倒锅内置火上烧滚，冲蚕蛹和蜜，混合冷却后服用。（1～2岁儿童黄酒不宜太多），一次服完，服后一般不超过8个小时，麻疹全部出齐；适应于发疹期，麻疹隐于皮下而不出者。

　4.芫荽30克，白酒120亳升，水适量。将上两味共放锅