常用抗癫痫药物

期分别为每日300mg、400mg、800mg、1000mg。成人一般维持量每日600—1200mg，分2次口服，儿童由于代谢较快而需要3—4次／d口服。有效血药浓度为8-12μg/ml，开始治疗达到稳态的时间为2—10天，中毒血药浓度（剂量依赖性副反应)为>20ug／ml  (3)不良反应  大约1／3患者出现副反应，卡马西平毒性较低，其常见的副反应如下：
　　神经精神系统  头晕、嗜睡、复视、视力模糊、共济失调、眼球震颤、舞蹈动作、抑郁、易激惹、动作过多、侵犯行为等。
　　血液系统  血液系统障碍较少见，可引起白细胞和粒细胞缺乏，大都在卡马西平开始治疗阶段出现，适当减少剂量，密切观察随访白细胞数，有的病人可自动上升，可以继续给药治疗。另外，还可发生再生障碍性贫血、巨细胞性贫血、溶血性贫血和血小板减少，停药即能恢复。  
　　胃肠道反应  多见于用药的前几周，包括恶心、呕吐及食欲不振。
　　皮肤反应  皮疹，主要是剂量太大，多发生在用药早期，一般不需停药。剥脱性皮炎少见，需停药。
　　致畸性  卡马西平致畸性很小，主要是其代谢产物环氧化物的作用。
　　7．乙琥胺(又名紫浪丁，ESM)
　　1958年首先报告乙琥胺用于治疗失神发作有效，至今仍为失神发作的重要治疗药物。
　　(1)适应证  主要用于失神发作，对肌阵挛性发作亦有效，对全身强直一阵挛性发作无效。
　　(2)剂量与用法  常用剂型为250mg的胶囊和5％的糖浆。
成人维持剂量为500～1500mg／d，儿童为10～15mg／kg．d或5％糖浆5～10ml，分3次口服。有效血药浓度为50一110ug／ml，潜在中毒浓度>150μg／ml，开始治疗达到稳态时间为成人6～14d，儿童3—7d.
　　(3)不良反应  乙琥胺较安全，副反应很少见。常见的副反应有：食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、幻觉、欣快、易激惹、共济失调、粒细胞减少、血小板减少等，个别患者可出现皮疹、红斑狼疮。乙琥胺还可激发其他发作类型，特别是强直一阵挛发作。
　　8．乙酰唑胺
　　乙酰唑胺又名醋氮酰胺、醋唑磺胺，是一种磺胺类衍生物，1952年起用作抗癫痫药。
　　(1)适应证  用于强直一阵挛发作及非典型失神发作、月经期癫痫发作，单独应用此药效果不佳，只能作为辅助用药。
　　(2)剂量与用法  剂量为10～20mg／kg·d，每日3次口服，血中有效浓度为10～14ug／m1。
　　(3)不良反应 本药副反应轻微，有头痛、乏力、厌食、多尿、感觉异常、腹胀、发绀、皮疹等。