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坐骨神经痛的中医理解病因有哪些

中医学认为,坐骨神经痛的病因病机虽以正虚受邪,虚实夹杂为其特点,又与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。

坐骨神经痛属于中医“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”“腰痛”、“筋痹’等范畴。中医学认为,本病的病因病机虽以正虚受邪,虚实夹杂为其特点,又与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。一般来说,本病的发生,以肝肾不足、气血两虚为内在因素,以风寒湿热之邪入侵为外在因素。一般初起以邪实为主,病位多在经络;久病则正虚邪恋,虚实夹杂,除气血不足外,亦可损及肝肾。

一、风寒湿邪,侵袭人体:因居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错,致风寒湿邪乘虚侵袭人体,留于肌肉,注于经络,气血痹阻而为痛。《素问&;;#8226;痹论》曰:“寒气胜者为痛痹。”本病以疼痛为急,故外邪以寒居多。

二、湿热蕴结,阻滞经脉:《丹溪心法》云:“腰痛主湿热。”岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸,易感此邪,或风寒湿邪蕴结日久,郁而化热,而成湿热,湿热蕴结,闭塞经脉,气血阻滞而为痛。

三、瘀血内停,闭塞经脉:《素问;刺腰痛论》云:“举重伤腰,……恶血归之。”跌仆外伤,或体位不正,用力不当,摒气闪挫,损伤经脉气血,或因久病,气血运行不畅,皆可致瘀血内停,经络气血阻滞不通而疼痛遂生。

四、痰浊日盛,流注经脉:平素嗜食生冷、肥甘之品,或嗜酒伤中,脾胃受损,健运失职,而聚湿生痰,痰浊日盛,流注下肢经脉,乃成筋痹。

五、气血两虚,不荣筋脉:饮食失节,思虑劳倦过度,心脾受损,或久病成虚,中气受损,气血生化不足,无以濡养筋脉,运行气血,不荣则痛。

六、肝肾亏损,筋脉失养:《景岳全书》谓:“腰痛之虚证十居八九。”先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房事不节,以致肝肾亏虚,筋脉失养,则不荣而痛。

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