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土家药的组成变化

土家药的组成变化是:临症选药组方必须审视病情快慢,患者的体质、年龄、性别、生活环境与四季气候等,予以灵活化裁,使方药与病症相符,才能收到理想的疗效。

土家医方子的组成既有一定的严谨性,也有极大的灵活性。临症选药组方必须审视病情快慢,患者的体质、年龄、性别、生活环境与四季气候等,予以灵活化裁,使方药与病症相符,才能收到理想的疗效。因此,在应用成方时,不能固执原方,必须通过各种配伍来适合病情的需要。其组成变化大致有药味、药量增减变化与剂型变化二种形式。

一、药味增减变化

药味加减变化,通常称“随症加减”。一般是指主药、主证不变的情况下,随着次要症状或兼证的不同,把方剂组成的药物增加或减少,从而导致方剂功用和主治的改变。例如散寒发表方为表出寒邪剂,加杏仁后,为治喘剂,以治表寒喘证。方剂组成药物增加或减少,使原力配伍关系有所改变,但主治病证与主症仍和原方相符。

二、药量增减变化

药量的增加或减少变化,是指方剂组成的药物不变,通过增加或减少方中的药物剂量,使之改变方剂的配伍作用,从而导致功效和主治范围的改变。如痢冻方、理痢汤,两方都由水黄连、奶浆草组成,痢冻方奶浆草用量倍水黄连以治脉瘕,而理痢汤则以治湿热痢疾。以上两方用量变化后导致了配伍关系的改变,以致二方功效、主治也有很大区别,因此属于质的变化。

三、别型变化

同一方剂,因配制的剂型不同,起的作用也有区别。例如:治疗风湿关节病,用丸剂起效缓慢,适用于病情较、体质差的患者。用酒剂可以快速起效,适用病重体质强壮的患者。方剂组成后,临床运用有极大的灵活性,只有掌握了土家医方剂的配伍理论和方法,才能在临床工作中运用自如。

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