土家医女科的病理特点

女人被某种致病因素侵袭后，破坏了正常生理功能，从而导致脏器功能失常，血气失调，直接地或间接地影响儿胎脉、胞脉，儿道各部，从而形成女科疾病。

1．脏器功能失常

腰子(肾)虚：包括阴阳二气、早婚多子、不节房事，影响到儿肠脉的功能。腰子气虚，直接影响孕精的至与竭，导致儿肠脉失养，可见月信病、带下病、怀孕病、月子病、女科杂病等多种症候；腰于阴虚，精血不足，虚火妄动，导致儿肠、胞脉失养，可见月信后期、量少、闭信、儿道干涩或漏下淋沥不畅、绝信前后各证、不孕、胎萎不长等；腰子阳虚，养儿肠失于温煦，女人可见小肚寒冷、精火不足、养儿肠不孕、胎萎不长或堕胎小产等。阳虚气微，儿肠脉、胞脉不固，则出现红崩漏下、带下诸症。阳虚温化失职，可见经行拉肚、怀孕水肿等。

肝失和调：肝的条畅失常，肝阴不足，肝阳上亢，均可产生女科各症。肝郁气滞，可见信行奶胀、闭信、痛信、产后缺奶等；肝气郁结，疏泄无度，可致月经先后无定期；肝郁化火，可见经行头痛、月经过多、经期拖长、月经先期、红崩漏下，经行吐衄，或产后奶液漏出等；肝阴不足，可出现经期头晕、绝经前后各症、子晕等；肝风内动，可致怀孕痫证、产后发痉等；肝郁化热，移热下注养儿畅，可见带下、羞痒。

肚肠虚：肚肠水科消磨失常，可出现月经后期量少，闭经等，又可见经行拉肚、带下，或经行浮肿、子肿等。

2．血气失调

血气失调是女科疾病重要机理之一。因为月信、怀孕，产子，喂奶都以血为用，故而易耗损阴血，此时多造血不足，气有余，导致气血失调产生多种疾病。

亏血：导致亏血的原很多，如先天不足，久病重病，化源不足等。血亏引起女科疾病，常见于月经后期、量少、痛信、闭信、怀孕肚痛、产后肚痛、缺奶、产后头晕等。

血瘀：为女科常见病机。血瘀所致女科病有闭信、痛信、崩中漏下、产后肚痛、恶露不绝、无子、症瘕等，均属瘀阻养儿妆，信道不通、血不归道，雍聚成腐之故。

血热：与火邪或肝火炽盛有关，热伤血络，血热妄行，可见月信先期、量多、红崩、漏下、信行吐衄，或见信行头痛，或月子感染；或胎漏；虚热内生，出现月信提前、量少，信期延长、漏下不止等。

血寒：素体阳虚，寒从内生，外寒入侵，导致寒舍养儿肠，常见女科病有月信推后、量少、痛信、闭信、无子、胎萎不长、产后肚痛等。

气虚：气主运行和统摄血脉，并主卫外为固，素体羸弱，久病、重病、过劳、五脏损伤、阳气不足等均可导致气虚。由气虚引起的女科疾病有月信先期、量多、胎动不安、红崩漏下、堕胎等；气虚日甚，日久失治，由虚而下陷，可致脱茄带；气虚不能外固，可见产后自汗，经行感胃等。

气郁（气滞）：气郁气滞主要与肝、肚，肠有关。气机以调达流畅为顺，气机郁滞，降碍血行，导致儿肠脉、胞脉失调。可见月信先后无定期、量多少不定、痛信、信行奶胀，甚或闭信或不孕；郁而化火可出现血热证。

气逆：气郁不达，则肝火横逆而上，扰及肺胃。常可见信行吐衄、于悬等。